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의료윤리와 전문직 교육

- 교육 현황과 철학의 역할

Medical Ethics and Professional Education: Educational Status and Roles of Philosophy
인간연구 제12호, 2007.1, 218-243 (28 pages)
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초록
1980년 가톨릭대학교 의과대학이 국내에서 처음으로 〈의학윤리〉를 개설한 이후, 의료윤리에 대한 학문적 관심과 교육적 수요는 점차 증대되었고 2003년 이후에는 41개 의과대학 모두가 의료윤리 관련 교과목을 운영하고 있다.
하지만 최근 조사에 의하면, 조사 응답자 중 51.4%가 의료윤리 교육이 목적에 충분히 부합하여 이루어지지 않았다고 답했다. 그리고 대부분의 응답자는 팀티칭과 같은 학제적 교육을 요구하였다. 그러나 의료윤리학 전공자가 부족한 상황에서 위 요구에 부응하는 것도 쉽지 않은 실정이다.
교재의 경우도, 현재 다양한 학문 분야 전공자로 구성된 다수의 집필진들이 저술한 교재가 몇 권 있지만, 각 장은 대부분 한 명의 필자가 담당하여 집필하였다. 따라서 각각의 논점에 대한 논의가 학제적인 성격을 반영하여 전개되었다고 보기 어렵다.
의료윤리 교육의 또 다른 문제점은 교육 목표가 혼재되어 있다는 점이다. 필자는 윤리적 문제 해결 능력의 증진이 가장 바람직한 목표라고 주장한다. 이런 목표를 달성할 교육 방법론 개발을 위해 최근 사고와 글쓰기 교육에서 강조하고 있는 비판적 사고에 주목할 필요가 있다.
필자는 임상시험심사위원회 위원을 대상으로 한 워크숍과 같은 교육에서 과학적 타당성 심의를 위한 교육뿐만 아니라 윤리적 타당성의 심의를 위한 교육이 좀 더 강화되어야 함을 강조하였다. 또한 위원들을 대상으로 한 장기 교육 프로그램도 시급히 개발되어야 한다.
끝으로, 철학자들은 생명의료윤리가 윤리학의 한 분야로서 이론적으로 보다 심화되어야 함을 현실적 문제와 연계하여 보여 줄 필요가 있다. 현재의 생명의료윤리의 많은 문제들은 정체성 문제, 인간 생명에 대한 형이상학적 문제, 자율성의 문제와 그것의 문화적 차이, 의료자원의 분배적 정의 문제, 다원주의 사회에서의 의사결정 모델과 그 정당화의 문제 등 전통적인 철학적 문제와 밀접하게 연결되어 있기 때문이다.

Academic interest and educational needs in medical ethics have been spread out since College of Medicine at the Catholic University of Korea first opened 〈Medical Ethics〉 course in 1980. Now all of 41 medical colleges in Korea have offered medical ethics courses or seminars since 2003.
According to the current survey by Eun-Kyung Choi, et al., however, 51.4% of respondents said “No” about the question of educational satisfaction. Most respondents requested interdisciplinary education like team teaching. But it is not easy to respond to that request because there are few scholars who major at medical ethics from interdisciplinary studies or even from various individual disciplines such as philosophy, law, and medicine.
We have a couple of texts for medical ethics, written by a group of scholars in various disciplines. Each chapter, however, is written by one writer. Therefore, issues are not fully covered including characteristics of interdisciplinary studies. In addition, it is hard to say that those texts present sufficient cases for discussion in classes.
Another difficulty in teaching medical ethics is that its educational purposes are confused. I argue that the improvement of ethical problem solving capacity is the most plausible. As a methodology for this purpose, I emphasize on critical thinking that has been studied by scholars who are interested in thinking and recently in writing.
Finally, I point out that ethical review must be emphasized in education programs for IRB members in Korea due to the balance between scientific and ethical review and that there must be long-term education programs. In addition, philosophers should academically deepen ethical issues in medical ethics with the research of their practical implications. Many current issues are in fact related to traditional philosophical issues such as identity problem, metaphysical questions about human life, the conception of autonomy and its cultural difference, distributive justice issues in medical resources, Rawls’ conception of public reason, decision-making procedure and its justification in a society where we face conflicts between incommensurable values and world views.

목차
1. 머리말
2. 생명윤리와 의료윤리
3. 한국에서의 의료윤리 교육 현황과 문제점
4. 의대생을 위한 의료윤리 교재의 현황과 문제점
5. 교육 목표의 혼재와 교육 방법론 개발의 필요성
6. 생명과학 및 의학 연구자 및 관련 종사자를 위한 의료윤리 교육
7. 교육 활성화를 위한 제언
8. 맺음말
참고자료: 교재별 포함 주제 비교
국문초록
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