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대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제43권 제1호
발행연도
2008.2
수록면
43 - 49 (7page)

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목적: 신경병성 당뇨 환자에서 치유 되지 않는 만생 족저부 피부 궤양을 술기가 비교적 간단한 단 또는 이중 V-Y 전진 피판술을 이용하여 치료하고 그 결과를 분석하고자 한다.
대상 및 방법: 2004년 1월부터 2005년 12월까지 만성 당뇨병성 족저부 궤양으로 입원하여 치료를 받은 환자 중 단 또는 이중 V-Y 전진 피판술을 이용하여 상처를 치유하였던 29명의 환자를 대상으로 하였다. 대상 환자의 과거력, 당뇨, 혈류학적, 세균학적, 방사선학적 검사를 술 전 실시하였고, 상처의 위치 및 크기를 수술 중 조사하였으며, 괴사여부, 치유 기간, 재발 여부 등을 추시 기간 중 조사하였다.
결과: 대상 환자의 평균 나이는 53세(36-69)였다. 족저부 궤양의 발생 위치로는 전족부가 12예로 가장 많았고 후족부 9예, 발의 외측부 6예, 발의 내측부 2예였다. 족저부 궤양의 평균 이환 기간은 3.3개월(2-36)였고 궤양의 평균 면적은 2.05 ㎠ (0.8-3.9)였다. 수술 후 상처의 평균 치유 기간은 4.7주(3-8)였으며 다음날 부분적인 혈행의 장애 및 부분 괴사가 7예에서 발생하였으나 봉합사의 부분 발사와 이차 상처 치유 기전으로 모두 치유되었다. 추시 중 5예에서 재발이 있었다.
결론: 당뇨병 환자에서 발생한 신경병성 만성 족저부 궤양의 치료에 있어 V-Y 전진 피판술은 매우 유용한 치료로 사료되나 수술 상처의 지연 치유가 자주 발생하고 일반 환자군보다 더 오랜 기간 동안 발을 보호해야 함을 관찰할 수 있었다.

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
국문초록

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