배경 및 목적: 말더듬인들의 발성 시 나타나는 후두의 이상 행동은 말더듬과 직접적인 연관이 있는 것으로 보고된다. 이 연구에서는 말더듬인들의 후두 행동과 음향학적 특성을 밝히고, 새로운 말더듬치료 방법을 찾는 기초 자료를 제시하는데 있다. 후두의 이상행동과 말더듬의 관계를 규명하기 위해 초당 2000프레임으로 후두를 촬영할 수 있는 초고속 성대 촬영기를 사용하여 말더듬인의 후두 행동을 관찰하였다. 그리고 MDVP를 이용하여 말더듬인의 음향학적 특성을 알아보았다. 방법: 말더듬인의 후두 행동 및 음향학적 특성을 알아보기 위하여 말더듬인 25명과 더불어 후두의 과도한 긴장으로 구어 산출에 문제가 있는 대표적인 의사소통 장애군으로 근긴장성 발성장애인 26명 및 정상인 28명을 대상으로 비교 연구를 실시하였다. 후두 행동 특성은 성문상부의 움직임과 성대 진동 양상을 통하여 집단 간 특성 비교를 하였으며, 음향학적 특성은 기본 주파수, 주파수 변동률, 진폭 변동률, 소음 대 배음비를 통하여 집단 간 특성을 비교 분석하였다. 결과: 첫째, 집단 간 성문상부 움직임의 특성에서 그 하위 항목인 가성대 압축에서는 유의한 차이가 나타났다. 둘째, 집단 간 성대 진동 양상의 특성에서 그 하위 항목인 발성 전 성문 폐쇄, 성대 규칙성, 성대 접촉률, 성대 진동 개시 시간의 특성에서는 유의한 차이가 나타났다. 셋째, 집단 간 음향학적 특성에서 그 하위 항목인 주파수 변동률, 진폭 변동률, 소음 대 배음비의 특성에서는 유의한 차이가 나타났다. 그러나 말더듬인과 관련된 음향학적 특성에서는 진폭 변동률의 특성만이 유의한 차이가 있었다. 논의 및 결론: 말더듬인의 후두행동 및 음향학적 특성은 후두 행동 중 성문상부 움직임에서 과도한 긴장의 결과 가성대 압축이 나타나며, 성문부 수준에서는 발성 전 성문 폐쇄, 성대 접촉률, 성대 진동 개시 시간에서 과도한 긴장이 주요한 특성으로 보인다. 이러한 성문부 수준의 긴장은 음의 강도와 관련된 불규칙적인 성대 긴장과 늦은 성대 진동 개시 등의 특성으로 설명할 수 있다.
Purpose: The abnormal laryngeal behaviors observed in the utterances of people who stutter (PWS) are believed to be directly associated with stuttering. The objectives of this study were to find laryngeal behaviors of PWS, acoustic characteristics of PWS, and provide the basic information necessary to develop a stuttering treatment method. Methods: To investigate the laryngeal behaviors of PWS and acoustic characteristics, we sampled 25 PWS, 26 people with muscle tension dysphonia (PMTD), which is a representative communication disorder causing speech production through excessive tension in the larynx, and 28 people who do not stutter (NS), and compared the groups. Laryngeal behavior characteristics were compared among the groups in terms of supraglottis movement and vocal fold vibration, and acoustic characteristics were compared in terms of fundamental frequency (F0), jitter, shimmer, and noise to harmonic ratio (NHR). Results: First, in the comparison of supraglottis movement among groups, significant difference was observed in false vocal compression. Second, in the comparison of vocal fold vibration among the groups, significant difference was observed in the glottical attack before phonation, the regularity of vocal cords, vocal fold contact quotient, and vocal fold vibratory start time. Third, in the comparison of acoustic characteristics among the groups, significant difference was observed in jitter, shimmer, and NHR. Among acoustic characteristics related to PSW however, only shimmer was significantly different. Conclusions: In conclusion, major laryngeal behaviors of PWS and acoustic characteristics include false vocal compression resulting from excessive tension on the supraglottical level, and excessive tension in glottical attack before utterance, vocal fold contact quotient, and vocal fold vibratory start time on the glottical level. Such glottical level tension may be explained with irregular vocal tension related to acoustic intensity and delayed vocal fold vibratory start time.