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김은정 김범수 정재훈

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초록

4가 독감백신은 3가 백신에 비해서 바이러스 예방범위도 넓지만 가격도 더 높다. 아동과 노인을 대상으로 정부에서 실시하고 있는 무료접종의 경우에는 그 대상자 수가 많기 때문에 4가 백신을 도입하게 되면 비용의 증가는 상당하게 된다. 따라서 추가되는 비용에 대하여 과연 경제적으로 충분한 효용이 있는지에 대한 정확한 분석이 중요하다. 본 연구는 독감백신의 효과 평가를 위해 혈청학적인 유행정보에 근거하여 백신이 예방할 수 있는 환자 수를 추정하여 비용편익분석을 추정하였다. 연구에서 고려하고 있는 대상은 독감예방접종에 가장 적게 노출되어 있는 20대 인구집단이다. 이들의 독감환자수를 비접종군의 환자수로 고려하여 3가 혹은 4가 독감백신 접종 시 경제적 편익을 추정하고자 한다. 편익은 독감백신 접종으로 인해 발병하지 않아 입원과 외래 진료를 이용하지 않는 편익과 독감이 걸린 기간 동안 발생할 생산성 손실 비용을 합쳐 추정되었고 그 결과, 3가 인플루엔자 백신의 편익은 34,578백만 원으로 백신 가격이 9,539원일 경우 경제적이었고, 4가 백신의 편익은 35,097백만 원으로 백신가격이 9,682원일 때 경제적이었다. 하지만 20대 사망자가 없어 추정에 고려하지 않은 사망자를 문헌의 사망률을 이용하여 고려하면 편익은 급격히 증가하여 4가 백신가격이 58,448원까지 증가하여도 경제적인 것으로 계산 되었다.

This study performed cost benefit analysis for influenza vaccination of trivalent and quadrivalent in Korea. Quadrivalent became available recently with higher price compared to trivalent. Therefore, cost benefit analysis for this vaccination is an important issue. We measured cost benefit for those aged 20-29 years to minimize any confounding factors due to existing vaccination rate. Benefits were estimated by measuring both direct and indirect cost from avoiding infection by influenza. Benefits of the trivalent and quadrivalent vaccine were 34,578 million won and 35,097 million won, respectively. The benefit exceeded the cost until the price of the quadrivalent vaccine reached 58,448 won.

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