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저널정보
대한안과학회 Korean Journal of Ophthalmology Korean Journal of Ophthalmology 제32권 제5호
발행연도
2018.1
수록면
361 - 368 (8page)

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Purpose: This study aimed to evaluate changes in visual acuity before and after the development of submacular hemorrhage secondary to neovascular age-related macular degeneration (AMD) and to compare the visual outcomes between patients with and without hemorrhage. Methods: This retrospective observational study included 124 patients with neovascular AMD. Patients who developed a submacular hemorrhage involving the fovea were included in the hemorrhage group (n = 55). Patients with no sign of submacular hemorrhage during the follow-up period were included in the no-hemorrhage group (n = 69). Visual outcomes were compared between the two groups. Results: The logarithm of the minimal angle of resolution best-corrected visual acuity (BCVA) before the development of submacular hemorrhage, once the hemorrhage had developed, and 6 months after the development of hemorrhage was 0.59 ± 0.45, 1.24 ± 0.57, and 0.99 ± 0.64, respectively. BCVA was significantly worse 6 months after the hemorrhage compared to before the hemorrhage (p < 0.001). The BCVA before the development of hemorrhage (measured at a mean of 12.9 months after diagnosis) was comparable to that of the no-hemorrhage group (mean, 0.58 ± 0.37 at a mean of 12.4 months). However, the BCVA 6 months after identification of hemorrhage (mean, 21.5 months) was significantly worse in the hemorrhage group than in the no-hemorrhage group (mean, 0.73 ± 0.44 at mean 21.2 months) (p = 0.018). Conclusions: Visual acuity was significantly worse after hemorrhage than before hemorrhage, even after treatment. In addition, patients with submacular hemorrhage had markedly worse visual outcomes than patients without hemorrhage. This result suggests that the development of hemorrhage during the treatment course of neovascular AMD has a devastating effect on visual prognosis.

목차

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참고문헌 (18)

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Avery RL / 1996 / Natural history of subfoveal subretinal hemorrhage in age-related macular degeneration / Retina 16:183~189 Crossref Bressler NM / 2004 / Surgery for hemorrhagic choroidal neovascular lesions of age-related macular degeneration: ophthalmic findings: SST report no. 13 / Ophthalmology 111:1993~2006 Crossref Scupola A / 1999 / Natural history of macular subretinal hemorrhage in age-related macular degeneration / Ophthalmologica 213:97~102 Crossref Hassan AS / 1999 / Management of submacular hemorrhage with intravitreous tissue plasminogen activator injection and pneumatic displacement / Ophthalmology 106:1900~1906 Crossref Haupert CL / 2001 / Pars plana vitrectomy, subretinal injection of tissue plasminogen activator, and fluid-gas exchange for displacement of thick submacular hemorrhage in age-related macular degeneration / Am J Ophthalmol 131:208~215 Crossref

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