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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한통증학회 The Korean Journal of Pain The Korean Journal of Pain 제29권 제3호
발행연도
2016.1
수록면
158 - 163 (6page)

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Background: Phenol and alcohol have been used to ablate nerves to treat pain but are not specific for nerves and can damage surrounding soft tissue. Lidocaine at concentrations ＞ 8% injected intrathecal in the animal model has been shown to be neurotoxic. Tests the hypothesis that 10% lidocaine is neurolytic after a peri-neural blockade in an ex vivo experiment on the canine sciatic nerve.Methods: Under ultrasound, one canine sciatic nerve was injected peri-neurally with 10 cc saline and another with 10 cc of 10% lidocaine. After 20 minutes, the sciatic nerve was dissected with gross inspection. A 3 cm segment was excised and preserved in 10% buffered formalin fixative solution. Both samples underwent progressive dehydration and infusion of paraffin after which they were placed on paraffin blocks. The sections were cut at 4 m and stained with hemoxylin and eosin. Microscopic review was performed by a pathologist from Henry Ford Hospital who was blinded to which experimental group each sample was in. Results: The lidocaine injected nerve demonstrated loss of gross architecture on visual inspection while the saline injected nerve did not. No gross changes were seen in the surrounding soft tissue seen in either group. The lidocaine injected sample showed basophilic degeneration with marked cytoplasmic vacuolation in the nerve fibers with separation of individual fibers and endoneurial edema. The saline injected sample showed normal neural tissue. Conclusions: Ten percent lidocaine causes rapid neurolytic changes with ultrasound guided peri-neural injection. The study was limited by only a single nerve being tested with acute exposure. (Korean J Pain 2016; 29: 158-63)
#Ablation #Histology #Lidocaine #Nerve #Neurolysis #Pain #Ultrasound.

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참고문헌 (34)

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Gregg RV / 1985 / Electrophysiological investigation of alcohol as a neurolytic agent / Anesthesiology 63:A250 google schola Kennedy WF Jr / 1963 / Subarachnoid block with phenol-glycerine for the relief of intractable pain / Anesthesiology 24:584~585 google schola Moritz U / 1973 / Phenol block of peripheral nerves / Scand J Rehabil Med 5:160~163 google schola Wood KM / 1978 / The use of phenol as a neurolytic agent : a review / Pain 5:205~229 google schola Westerlund T / 1999 / The endoneurial response to neurolytic agents is highly dependent on the mode of application / Reg Anesth Pain Med 24:294~302 google schola

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