Comparison of 7- and 14-Day Eradication Therapy for Helicobacter pylori with First- and Second-Line Regimen: Randomized Clinical Trial

Tae Ho Kim; Jae Myung Park; 정대영; Jung Hwan Oh

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자료유형: 학술저널

저자정보: Tae Ho Kim (Eunpyeong St. Mary's Hospital) Jae Myung Park (The Catholic University of Korea College of Medicine) 정대영 (가톨릭대학교) Jung Hwan Oh (Department of Internal Medicine College of Medicine The Catholic University of Korea)

저널정보: 대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.35 No.5

발행연도: 2020.1

수록면: 1 - 9 (9page)

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Background: Although Helicobacter pylori is a key cause of gastric cancer development, its eradication rate has been decreasing by standard regimens. For successful eradication, duration of treatment has been issued for overcoming antibiotics resistance. We were to compare the eradication rate of 7-day vs. 14-day treatment in first- and second-line regimens. Methods: This study was an open-label randomized controlled trial. A total of 369 H. pylori-infected patients were enrolled and assigned either to 7-day or 14-day proton pump inhibitor (PPI)-based standard triple therapy (STT; PPI-clarithromycin-amoxicillin). Bismuth- containing quadruple therapy was used as second-line therapy. Eradication success was defined as a negative 13 C-urea breath test. Results: In first-line treatment, eradication rate was 78.5% (106/135) and 78.6% (114/143) in the 7-day and 14-day treatment in per-protocol (PP) analysis (P = 0.805). In intention-to-treat (ITT) analysis, eradication rate was 64.0% (114/178) and 66.0% (126/191), respectively (P = 0.924). There was no significant difference in drug compliance (81.5% vs. 84.3%, P = 0.320). In second-line therapy, eradication rate was not significantly different in both treatments of PP analysis (91.7% [33/36] vs. 100% [45/45], P = 0.084). In the ITT analysis, eradication rate was 79.6% (35/44) and 90.4% (47/52), respectively (P = 0.080). Drug compliances were not significantly different between the two groups (95.5% vs. 98.1%, P = 0.728). Conclusion: PPI-based STT for H. pylori is not efficient as a first-line therapy both in 7 days and 14 days in Korea. Although bismuth-containing quadruple therapy for 14 days as a second line therapy tend to show higher eradication rate compared to 7-day therapy, this should be elucidated by further larger scaled studies.

#Drug Resistance #Helicobacter pylori #Proton Pump Inhibitors #Stomach Neoplasms #Treatment Outcome

참고문헌 (23)

참고문헌 신청

Shin WG / 2016 / Eradication rates of Helicobacter pylori in Korea over the past 10 years and correlation of the amount of antibiotics use : nationwide survey / Helicobacter 21(4):266~278

김준성 / 2016 / Sequential Therapy versus Triple Therapy for the First Line Treatment of Helicobacter pylori in Korea: A Nationwide Randomized Trial / Gut and Liver 10(4):556~561

이상욱 / 2015 / Treatment of Helicobacter pylori Infection in Korea: A Systematic Review and Meta-analysis / Journal of Korean Medical Science 30(8):1001~1009

김상균 / 2013 / 한국인 헬리코박터 파일로리 감염의 진단과 치료 임상 진료지침 개정안 2013 / 대한소화기학회지 62(1):3~26

Yuan Y / 2013 / Optimum duration of regimens for Helicobacter pylori eradication / Cochrane Database Syst Rev (12):CD008337

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Tae Ho Kim

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Jae Myung Park

소속기관 The Catholic University of Korea College of Medicine

주요연구분야 의약학 > 의학 일반

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정대영

소속기관 가톨릭대학교

주요연구분야 의약학 > 의학 일반 의약학 > 임상의학 > 임상병리학

논문수 5 이용수 5

Jung Hwan Oh

소속기관 Department of Internal Medicine College of Medicine The Catholic University of Korea

주요연구분야 의약학 > 의학 일반

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