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자료유형
학술저널
저자정보
이희선 (서울대학교병원) Hyo Eun Park (Seoul National University College of Medicine) 윤지원 (서울대학교) 최수연 (서울대학교병원)
저널정보
대한당뇨병학회 Diabetes and Metabolism Journal Diabetes and Metabolism Journal Vol.45 No.2
발행연도
2021.1
수록면
219 - 230 (12page)

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Background: Although obesity differs according to ethnicity, it is globally established as a solid risk factor for cardiovascular disease. However, it is not fully understood how obesity parameters affect the progression of coronary artery calcification (CAC) in Korean population. We sought to evaluate the association of obesity-related parameters including visceral adipose tissue (VAT) measurement and CAC progression. Methods: This retrospective observational cohort study investigated 1,015 asymptomatic Korean subjects who underwent serial CAC scoring by computed tomography (CT) with at least 1-year interval and adipose tissue measurement using non-contrast CT at baseline for a routine checkup between 2003 and 2015. CAC progression, the main outcome, was defined as a difference of ≥2.5 between the square roots of the baseline and follow-up CAC scores using Agatston units. Results: During follow-up (median 39 months), 37.5% of subjects showed CAC progression of a total population (56.4 years, 80.6% male). Body mass index (BMI) ≥25 kg/m2, increasing waist circumferences (WC), and higher VAT/subcutaneous adipose tissue (SAT) area ratio were independently associated with CAC progression. Particularly, predominance of VAT over SAT at ≥30% showed the strongest prediction for CAC progression (adjusted hazard ratio, 2.20; P<0.001) and remained of prognostic value regardless of BMI or WC status. Further, it provided improved risk stratification of CAC progression beyond known prognosticators. Conclusion: Predominant VAT area on CT is the strongest predictor of CAC progression regardless of BMI or WC in apparently healthy Korean population. Assessment of body fat distribution may be helpful to identify subjects at higher risk.
#Body fat distribution #Coronary artery disease #Multidetector computed tomography #Obesity #abdominal

목차

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Jemal A / 2005 / Trends in the leading causes of death in the United States, 1970-2002 / JAMA 294:1255~1259 google schola Tay SY / 2017 / The proper use of coronary calcium score and coronary computed tomography angiography for screening asymptomatic patients with cardiovascular risk factors / Sci Rep 7:17653 google schola Budoff MJ / 2010 / Progression of coronary artery calcium predicts allcause mortality / JACC Cardiovasc Imaging 3:1229~1236 google schola Lehmann N / 2018 / Value of progression of coronary artery calcification for risk prediction of coronary and cardiovascular events : result of the HNR study(Heinz Nixdorf Recall) / Circulation 137:665~679 google schola Poirier P / 2006 / Obesity and cardiovascular disease : pathophysiology, evaluation, and effect of weight loss : an update of the 1997American Heart Association Scientific Statement on Obesity and Heart Disease from the Obesity Committee of the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism / Circulation 113:898~918 google schola

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