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저자정보
Shuichi Tatarano (Kagoshima University) Hideki Enokida (Kagoshima University) Masaya Yonemori (Kagoshima University) Rumiko Eura (Kagoshima University) Hirofumi Yoshino (Kagoshima University) Hiroaki Nishimura (Kagoshima University) Yasutoshi Yamada (Kagoshima University) Masayuki Nakagawa
저널정보
대한비뇨기과학회 Investigative and Clinical Urology Investigative and Clinical Urology Vol.62 No.2
발행연도
2021.1
수록면
166 - 171 (6page)

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Purpose: Preoperative deep vein thrombosis (pre-DVT) is a risk of symptomatic venous thromboembolism (VTE) and a serious postoperative surgical complication. However, little is known about pre-DVT in patients undergoing surgery. This study aimed to investigate the incidence and screening criteria of pre-DVT in patients undergoing urological surgery. Materials and Methods: Between 2015 and 2017, 320 patients admitted to our hospital for urological surgery were included in this retrospective study. All patients underwent preoperative D-dimer testing. Patients with elevated D-dimer (≥1.0 µg/mL) levels underwent lower-limb compression ultrasonography (CUS). Clinical parameters were analyzed as predictors of pre-DVT, and modest cutoff value of D-dimer to predict pre-DVT were evaluated. Results: Of 320 patients, preoperative elevated D-dimer levels and DVT were found in 81 (25.3%) and 20 (6.3%) patients, respectively. The positive predictive value (PPV) was 24.7% (20/81). ROC curve analysis revealed a cutoff D-dimer level of 1.8 µg/mL, yielding a PPV of 40.7% for pre-DVT among patients with elevated D-dimer levels. Preoperative DVT was detected in 16 (7.6%, n=210) patients with malignancy, 3 (5.7%, n=53) with adrenal tumors, and in 1 (1.8%, n=57) kidney donor. An age of >70 years was significantly associated with risk for pre-DVT (odds ratio, 2.81; 95% confidence interval, 1.12–7.19; p=0.0270). During a postoperative follow-up period of 90 days, no patient developed symptomatic VTE. Conclusions: The incidence of pre-DVT was 6.3% in patients undergoing urological surgery. Elderly patients and/or a cutoff D-dimer level of 1.8 µg/mL might be good indications for pre-DVT screening by CUS.
#Compression ultrasonography #Fibrin fragment D #Preoperative deep vein thrombosis #Urologic surgery #Venous thrombosis

목차

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참고문헌 (13)

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Tyson MD / 2014 / Venous thromboembolism after urological surgery / J Urol 192:793~797 google schola McAlpine K / 2017 / Current guidelines do not sufficiently discriminate venous thromboembolism risk in urology / Urol Oncol 35:457e1~457e8 google schola Siddiqui AU / 2000 / Pulmonary embolism as a consequence of applying sequential compression device on legs in a patient asymptomatic of deep vein thrombosis / Anesthesiology 92:880~882 google schola Kanda Y / 2013 / Investigation of the freely available easy-to-use software 'EZR' for medical statistics / Bone Marrow Transplant 48:452~458 google schola Song K / 2016 / The preoperative incidence of deep vein thrombosis(DVT)and its correlation with postoperative DVT in patients undergoing elective surgery for femoral neck fractures / Arch Orthop Trauma Surg 136:1459~1464 google schola

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