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학술저널
저자정보
신경훈 (한양대학교 구리병원 응급의학과) 박경훈 (한양대학교 구리병원 응급의학과) 이희경 (한양대학교 구리병원 응급의학과) 김창선 (한양대학교 구리병원 응급의학과) 김세원 (네바다 대학교 생물학과) 유지원 (네바다 대학교 의과대학)
저널정보
대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제33권 제5호
발행연도
2022.10
수록면
471 - 479 (9page)

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Objective: This study aimed to assess whether the conventional treatments administered in the emergency department (ED) for hypertensive urgencies (observed or peroral [PO]-controlled) in severe high blood pressure (BP) patients with epistaxis increase the incidence of epistaxis recurrence and the mortality rate as compared to immediate BP control using intravenous (IV) antihypertensive medication Methods: A retrospective study over 7 years was conducted at the ED of a tertiary university hospital. Among adult patients with spontaneous epistaxis, subjects with severe high BP (systolic BP ≥180 mmHg or diastolic BP ≥120 mmHg) were included in the study. Participants were divided into three groups determined by the methods used to control BP: non-controlled, PO-controlled, and IV-controlled groups. The incidence of epistaxis recurrence and mortality rate within 6 months were compared. Results: Among the 380 patients enrolled, 238 were discharged from the ED without any pharmacological antihypertensive treatment (non-controlled group), 83 received PO antihypertensive medication (PO-controlled group), and 59 received IV antihypertensive medication (IV-controlled group). Of these, 29 (12.2%), nine (10.8%), and seven (11.9%) patients from the non-controlled, PO-controlled, and IV-controlled groups, respectively, experienced epistaxis recurrence within 24 hours, which was statistically not different among the three groups (P=0.948). The 6-month mortality rates were determined to be 0.8%, 2.4%, and 3.4% in the non-controlled, PO-controlled, and IV-controlled groups, respectively. The difference was also not significant among the groups (P=0.294). Conclusion: The conventional treatments of hypertensive urgencies (observed or PO-controlled) in patients with severe high BP with epistaxis in the ED did not increase the incidence of epistaxis recurrence and short-term mortality rate when compared to immediate BP control using IV antihypertensive medication.
#Epistaxis #Severe high blood pressure #Hypertensive crisis

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