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저자정보
유창훈 (서울아산병원) 김범준 (서울아산병원) 김규표 (서울아산병원) 이재련 (서울아산병원 종양학과) 김태원 (서울아산병원) 류백렬 (서울아산병원) 장흥문 (울산대학교)
저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제49권 제3호
발행연도
2017.7
수록면
759 - 765 (7page)

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Purpose Pancreatic acinar cell carcinoma (ACC) is a rare cancer of the exocrine pancreas. Because of its rare incidence, the efficacy of chemotherapy in this patient population has been largely unknown. Therefore, we retrospectively analyzed the outcomes of patients with advanced pancreatic ACC who received chemotherapy. Materials and Methods Between January 1997 and March 2015, 15 patients with unresectable or metastatic pancreatic ACC who received systemic chemotherapy were identified in Asan Medical Center, Korea. Results The median age was 58 years. Eleven and four patients had recurrent/metastatic and locally advanced unresectable disease. The median overall survival in all patients was 20.9 months (95% confidence interval [CI], 15.7 to 26.1). As first-line therapy, intravenous 5-fluorouracil were administered in four patients (27%), gemcitabine in five (33%), gemcitabine plus capecitabine in two (13%), oxaliplatin plus 5-fluorouracil/leucovorin (FOLFOX) in two (13%), and concurrent chemoradiotherapy followed by capecitabine maintenance therapy in two (13%). The objective response rate (ORR) to chemotherapy alone was 23% and the median progression-free survival (PFS) was 5.6 months (95% CI, 2.8 to 8.4). After progression, second- line chemotherapy was administered in eight patients, while four patients received FOLFOX and the other four patients received gemcitabine. The ORR was 38%, and patients administered FOLFOX had significantly better PFS than those administered gemcitabine (median, 6.5 months vs. 1.4 months; p=0.007). The ratio of time to tumor progression (TTP) during first-line chemotherapy to TTP at second-line chemotherapy was significantly higher in patients administered FOLFOX (4.07; range, 0.87 to 8.30) than in those administered gemcitabine (0.12; range, 0.08 to 0.25; p=0.029). Conclusion Our results suggest that oxaliplatin-containing regimens may have improved activity against pancreatic ACC.
#Acinar cell carcinoma #Pancreatic neoplasms #Antineoplastic agents #Oxaliplatin

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Chen J / 1985 / Morphological study of 391 cases of exocrine pancreatic tumours with special reference to the classification of exocrine pancreatic carcinoma / J Pathol 146:17~29 google schola Ordonez NG / 2001 / Pancreatic acinar cell carcinoma / Adv Anat Pathol 8:144~159 google schola Seth AK / 2008 / Acinar cell carcinoma of the pancreas : an institutional series of resected patients and review of the current literature / J Gastrointest Surg 12:1061~1067 google schola Mortenson MM / 2008 / Current diagnosis and management of unusual pancreatic tumors / Am J Surg 196:100~113 google schola Holen KD / 2002 / Clinical characteristics and outcomes from an institutional series of acinar cell carcinoma of the pancreas and related tumors / J Clin Oncol 20:4673~4678 google schola

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