헬리코박터 파일로리 제균 치료와 연관된 설사

Hoon Gil Jo; Yong Sung Kim

doi:10.7704/kjhugr.2021.0037

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자료유형: 학술저널

저자정보: Hoon Gil Jo (Digestive Disease Research Institute School of Medicine Wonkwang University) Yong Sung Kim (Digestive Disease Research Institute School of Medicine Wonkwang University Iksan Jeollabuk-do Kore)

저널정보: 대한상부위장관 헬리코박터학회 Korean Journal of Helicobacter Upper Gastrointestinal Research Korean Journal of Helicobacter Upper Gastrointestinal Research Vol.21 No.3

발행연도: 2021.9

수록면: 203 - 214 (12page)

DOI: 10.7704/kjhugr.2021.0037

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Eradication of Helicobacter pylori has contributed to the treatment of peptic ulcers and mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma. Moreover, it has possibly decreased the prevalence of gastric cancer. However, eradication therapy is associated with various adverse effects, of which diarrhea is the most common. The incidence of diarrhea after eradication treatment varies from 8% to 48%. In particular, the incidence is higher in patients who receive first-line standard triple therapy compared with those who receive second-line therapy. Both antibiotics and proton pump inhibitors, components of eradication therapy, have short-term and long-term impacts on gut microbiota. The alterations of gut microbiota may not recover until 1 year after eradication therapy. Most cases of diarrhea that occur after eradication therapy are antibiotic-associated diarrhea caused by the destruction of the normal gut microbiota. In some cases, Clostridioides difficile-associated diarrhea occurs after eradication therapy. If bloody diarrhea occurs after eradication therapy and the Clostridioides difficile toxin is not detected, antibiotic-associated hemorrhagic colitis associated with Klebsiella oxytoca infection should be suspected. It is crucial to explain the possibility of diarrhea before initiating eradication therapy to increase compliance. Furthermore, probiotics may be administered to reduce diarrhea. If severe diarrhea or symptoms other than the usual antibiotic-associated diarrhea occur during or after eradication therapy, antibiotics should be discontinued. In addition, appropriate tests to determine the cause of diarrhea should be performed. This review summarizes the alteration of the gut microbiota, the causes of diarrhea after Helicobacter pylori eradication therapy, and its management.

#Clostridioides difficile #Diarrhea #Gastrointestinal microbiome #Helicobacter pylori #Klebsiella oxytoca

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Covacci A / 1999 / Helicobacter pylori virulence and genetic geography / Science 284:1328~1333

Lee JH / 2018 / Seroprevalence of Helicobacter pylori in Korea: a multicenter, nationwide study conducted in 2015 and 2016 / Helicobacter 23:e12463

Gerrits MM / 2006 / Helicobacter pylori and antimicrobial resistance : molecular mechanisms and clinical implications / Lancet Infect Dis 6:699~709

Crowe SE / 2019 / Helicobacter pylori infection / N Engl J Med 380:1158~1165

Fallone CA / 2019 / Reconciliation of recent Helicobacter pylori treatment guidelines in a time of increasing resistance to antibiotics / Gastroenterology 157:44~53

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이 논문의 저자 정보

Hoon Gil Jo

소속기관 Digestive Disease Research Institute School of Medicine Wonkwang University

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 내과학

논문수 1 이용수 6

김용성

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주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 내과학

논문수 9 이용수 127

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