Prevalence of Adrenal Insufficiency in Korean Patients undergoing Total Knee Arthroplasty

So Won Baek; Jung Ho Noh; Yeon Sik Heo

doi:10.4235/agmr.23.0123

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자료유형: 학술저널

저자정보: So Won Baek (Nursing Department, Kangwon National University Hospital, Chuncheon, Republic of Korea) Jung Ho Noh (Department of Orthopaedic Surgery, Kangwon National University School of Medicine, Chuncheon, Republic of Korea) Yeon Sik Heo (Department of Orthopaedic Surgery, Kangwon National University Hospital, Chuncheon, Republic of Korea)

저널정보: 대한노인병학회 Annals of geriatric medicine and research Annals of geriatric medicine and research Vol.28 No.1

발행연도: 2024.3

수록면: 20 - 26 (7page)

DOI: 10.4235/agmr.23.0123

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Background: This study investigated the prevalence of adrenal insufficiency among patients admitted for total knee arthroplasty (TKA) due to osteoarthritis and identified factors contributing to adrenal insufficiency. Methods: We divided the patients into two groups based on the results of preoperative standard-dose short synchronous stimulation tests: group 1 (adrenal insufficiency) and group 2 (normal adrenal function). We also assessed the prevalence of adrenal insufficiency and compared the numbers of patients who received oral steroids, the frequency of previous steroid injection use, and the frequency of systemic symptoms of steroid depletion such as fatigue and loss of appetite between the two groups. Multiple regression analysis was performed to identify factors related to adrenal insufficiency. Results: The prevalence of adrenal insufficiency was 60.0% (120/200). Group 1 had higher numbers of previous steroid injections (12.8±10.2 vs. 6.8±7.9) and patients taking oral steroids (18/120 vs. 3/80) (p<0.001 and p=0.011, respectively). The frequency of systemic symptoms of steroid depletion, such as fatigue and loss of appetite, was also higher in group 1 (94/120 vs. 42/80, p<0.001). Recent steroid injections and loss of appetite were associated with adrenal insufficiency (p=0.002 and p=0.009, respectively). Conclusions: The results of this study revealed a high prevalence of adrenal insufficiency in Korean patients hospitalized for TKA due to end-stage osteoarthritis. Recent steroid injections were causally related to the development of adrenal insufficiency. Therefore, adrenal function should be assessed preoperatively to prevent postoperative complications related to adrenal insufficiency.

#Arthroplasty #Replacement #Knee #Adrenal insufficiency #Prevalence

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