리도카인 대사산물인 MEGX(Monoethyl-glycinexylidide)을 이용한 간기능 검사

Q: 이 논문에서 정의한 MEGX란 무엇인가?

리도카인의 주요 대사 산물로서, 리도카인 청소율 검사를 통해 혈중 농도를 측정함으로써 간 기능을 평가하는 지표로 활용되는 물질이다. 특히 형광 편광 면역검사법을 통해 빠르고 간편하게 분석할 수 있어 간 이식 공여자의 간 기능 평가 등에 유용하게 사용된다.

Q: 리도카인 투여 후 MEGX 농도 측정의 임상적 가치와 안전성은 어떠한가?

연구 결과, MEGX 농도 측정은 투여량이 적고 심각한 합병증 없이 안전하게 수행 가능하며, 연령에 따른 유의한 차이를 보였다. 따라서 이는 간단하고 신속한 검사 방법으로서 간 이식 시 공여자의 간 기능을 평가하는 데 매우 유용한 지표가 된다.

김경식; 이우정; 최진섭; 김병로; 이정운

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김경식 이우정 최진섭 김병로 이정운

저널정보: 한국간담췌외과학회 Annals of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery 한국간담췌외과학회지 제1권 제1호

발행연도: 1997.6

수록면: 39 - 47 (9page)

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The quantitative assessment of preoperative liver function is essential since hepatic reserve function after hepatic resection has significant influence on the prognosis. But conventional liver function tests are limited in quantitating hepatic function and can only assess the presence or absence of hepatobiliary injury without reflecting the severity of the disease. More recently, measurements of hepatic lidocaine metabolism to its primary metabolite monoethylglycinexylidide(MEGX) taken by an automated fluorescent polarization immunoassay with a TDx analyzer(Abbott Laboratories, Diagnostic Division, North Chicago, IL) have demonstrated a means for a rapid and reproducible assessment of hepatic function. Therefore, to determine the clinical value of this lidocaine metabolite as a quantitative liver function test, we measured the serum MEGX concentration, 15 min after intravenous administration of single dose of lidocaine (1mg/kg) in 40 adults. The following side effects were recorded: dizziness(N=39), tinnitus(N=39), perioral numbness(N=3), and febrile sensation(N=1). These side effects were mild, disappearing within 5 minutes. 6 of 40 cases were excluded due to abnormal liver function and/or very low MEGX concentrations(less than 10 percentile). The peak MEGX concentration of 34 cases, 15 min after injection of lidocaine, was 431.8 ±14.74 ng/ml(mean S.E) with the reference value between from 35.47 and 51.80 ng/ml(25-75 percentile). The measurement of MEGX concentration, 15 min after lidocaine injection, may serve as a simple, safe, and rapid quantitative liver function test; but further prospective studies in cases with chronic hepatitis and primary hepatoma are needed in order to establish the cutoff level of MEGX concentration that can determine the abnormality.

#Hieratic function test #lidocaine clearance test #MonoEthylGlycineXylidide(MEGX)

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