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대한소아청소년정신의학회 소아청소년정신의학 소아청소년정신의학 제1권 제1호
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    초록·키워드

    反復的腹痛을主訴로 1988年 7月 1日부터 1989年 2月 28日까지 서울大병원 小兒科를 방문하여 器質的原因이 排除된 후 小兒精神科로 의뢰된 만 6才~11才의 兒童 35名을 研究對象으로 하여 이들을 正常兒童과 비교하여 反復的腹痛患兒의 특징과 症狀의 發現 및 維持에 영향을 줄 수 있는 가능한 要因들에 대하여 研究하였다. 研究結果 反復的腹痛患兒의 症狀 호소는 父母등 돌보아 주는 사람과의 접촉時間에 많았으며, 가족중에 胃腸官器 질환의 병력이 많았다. 反復的腹痛患兒中 精神科的 診斷이 可能하였던 경우는 16명(45.8%)이었는데, 適應障碍 4명, 過剩不安障碍 4名, 分離不安障碍 1名, 憂鬱症 2名, 틱障碍 2名, 注意力缺陷障碍 2名, 夜尿症 1名 등이었다. 行動調査表에 의하면 反復的腹痛患兒는 대조군 아동에 비하여 社會的遂行能力과 活動영역의 점수가 유의하게 낮으며, 内向化尺度의 값이 유의하게 높았다. 家庭環境診斷檢査上의 항목별 비교 결과 反復的腹痛患兒는 대조군 아동에 비하여 訓育上父母와의 마찰이 심하고, 父母가 子女에게 주는 訓育이 보다 合理的이지 못하고, 指示의 정도가 많으며, 감정적으로 냉철하지 못하였다. 반면 자녀의 복지에 대한 배려와 愛情表現은 대조군 부모에 비해 높았다. 전반적으로 反復的腹痛患兒는 겁이많고 위축적이며 가족 성원 역시 사회적 적응도가 낮으면서 心理的으로 不安한 경우가 많았으며 母와 밀착된 관계를 지속하고 있었고 이러한 갈등의 身體的表現인 腹痛은 患兒 자신 뿐 아니라 보다 신체화 증상을 갖고있는 父母에 의해 선택되어지고 강화되어 反復的으로 지속되는것으로 보였다.

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      UCI(KEPA) : I410-ECN-0101-2014-516-000220013