12주간 운동 중재가 50대 이상 2형 당뇨병 환자의 심혈관질환 위험요인에 미치는 성별에 따른 영향

Q: 이 논문에서 정의한 운동 중재란 무엇인가?

규칙적인 신체 활동을 통해 건강을 개선하려는 계획된 개입을 의미한다. 본 연구에서는 50대 이상 2형 당뇨병 환자를 대상으로 12주 동안 온라인과 대면 방식을 병행하여 주 2회, 60분간 중강도 운동을 실시하는 프로그램으로 구체화하여 적용하였다.

Q: 2형 당뇨병 환자의 심혈관질환 위험 개선에 있어 운동 중재의 성별 효과는 어떠한가?

연구 결과, 온라인과 대면을 병행한 운동 중재는 남성보다 여성의 심혈관질환 위험 요인을 개선하는 데 더 효과적인 것으로 나타났다. 특히 여성의 경우 체중 및 체지방률 감소가 혈중 지질 변화와 밀접하게 관련되어 위험 요인 개선에 중요한 역할을 한다.

신윤아; 이정노; 장혜선; 성고운; 차은석

doi:10.47684/jcd.2024.12.26.12.87

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저자정보: 신윤아 (단국대학교) 이정노 (단국대학교) 장혜선 (충남대학교) 성고운 (충남대학교) 차은석 (충남대학교)

저널정보: 한국코칭능력개발원 코칭능력개발지 코칭능력개발지 제26권 제12호 (통권 제103호)

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이 연구는 50대 이상의 2형 당뇨병 환자들 대상으로 12주간의 운동 중재를 실시하고, 해당 운동 중재가 심혈관질환 위험요인에 미치는 영향 및 성별에 따른 차이를 비교하고자 실시되었다. 대상자는 50대 이상의 당뇨병이 있는 남성(n=13)과 여성(n=12)이었으며, 12주간 온라인과 대면을 병행한 운동 중재를 주 2회, 60분의 중강도로 실시하였다. 운동 전 성별에 따른 차이는 당뇨병이 있는 여성이 남성에 비해 BMI(p<.05), DBP(p<.05), TC(p<.001), LDL-C(p<.05), HDL-C(p<.05) 및 심폐체력 수준(p<.05)이 높은 것으로 나타났다. 운동 중재 후 심혈관질환 위험요인의 변화는 체중(p<.05), BMI(p<.05), DBP(p<.001), TC(p<.01), HDL-C(p<.001)에서 성별과 시간에 따른 상호작용효과가 나타났으며, DBP(p<.05), 공복시 혈당(p<.05), TC(p<.05), 및 HDL-C(p<.01)에서 성별에 따른 차이를 나타냈다. 체지방률(p<.001), SBP(p<.05), HDL-C(p<.05)와 심폐체력(p<.05)은 운동 중재 전후 시간에 따른 차이를 나타냈다. 체중 변화량은 TC 및 LDL-C(p<.001)의 변화량과 유의한 양의 관련성을 나타냈으며, BMI의 변화량은 근육량의 변화와 유의한 양의 관련성을 나타냈으며(p<.05), 체지방률의 변화는 TC의 변화량과 유의한 양의 관련성을 나타냈다(p<.05). 근육량의 변화량은 SBP(p<.01) 및 혈당의 변화량(p<.05)과 유의한 음의 관련성을 나타냈다. SBP의 변화량은 LDL-C의 변화량과 유의한 양의 관련성을 나타냈다(p<.01). 이상의 결과를 종합해보면, 2형 당뇨병 여성은 남성에 비해 비만 수준과 혈중 지질의 수준이 높게 나타나 심혈관질환의 위험이 더 높은 것으로 나타났다. 그러나, 12주간의 운동 중재 후 2형 당뇨병 여성의 비만 수준과 혈중 지질 수준의 개선이 남성보다 더 크게 나타나 운동 중재가 2형 당뇨병 여성에게 심혈관질환 위험개선 효과가 더 높은 것으로 나타났다. 또한, 50대 이상 당뇨병 환자들에게 온라인과 대면을 병행한 운동프로그램도 운동효과를 기대할 수 있는 것으로 나타났다.

This study investigated the effects of a 12-week a combination of online and in-person exercise intervention on cardiovascular risk factors in individuals over the age of 50 with type 2 diabetes(T2D), and compared differences on the factors by gender. The subjects included men (n=13) and women (n=12) over the age of 50 with T2D, who participated in moderate-intensity exercise interventions twice a week for 60 minutes over 12 weeks, combining online and in-person sessions. Women participants with T2D showed significantly higher levels of BMI ( p<.05), DBP ( p<.05), TC ( p<.001), LDL-C ( p<.05), HDL-C ( p<.05), and cardiorespiratory fitness ( p<.05) compared to their men participants. Significant interaction effects between gender and time observed for BMI ( p<.05), DBP ( p<.05), TC ( p<.01), and LDL-C ( p<.001) after intervention. Additionally, gender differences were observed in fasting blood glucose ( p<.05), total cholesterol ( p<.05), low-density lipoprotein cholesterol ( p<.001), high-density lipoprotein cholesterol ( p<.01), and cardiorespiratory fitness ( p<.05). Both men and women with T2Ds showed improvements in HDL-C and cardiorespiratory fitness following the intervention ( p<.05). The change in body weight was positively correlated with changes in TC and LDL-C ( p<.001), while BMI changes were positively correlated with muscle mass changes ( p<.05). Changes in body fat percentage were positively correlated with changes in TC ( p<.05). Muscle mass changes were significantly negatively correlated with changes in SBP ( p<.01) and fasting glucose ( p<.05), whereas changes in SBP were positively correlated with changes in LDL-C ( p<.01). In conclusion, women with T2D were found to have higher levels of obesity and blood lipids than their men counterparts, placing them at greater risk for cardiovascular disease. After the 12 week exercise intervention, improvements in obesity and blood lipid levels were more significant in women compared to men, suggesting that a combination of online and in-person exercise interventions is effective in reducing cardiovscular disease risk in the population over the age of 50 with T2D.

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