코로나19 3차 유행시 지역의 병상 배정 실무자의 경험을 통한 병상 배정 체계의 문제점 : 강원도 사례 연구

Q: 이 논문에서 정의한 병상 배정이란 무엇인가?

코로나19 확진자 발생 시 환자의 중증도에 따라 적절한 병상을 배정하는 일련의 과정을 의미한다. 이는 감염병 위기 상황에서 제한된 의료 자원을 효율적으로 배분하고 운영하여 환자를 치료하기 위한 핵심적인 분석 대상이자 의료 자원 관리의 일환이다.

Q: 코로나19 병상 배정 과정에서 실무자들이 겪는 주요 어려움의 요인은 무엇인가?

연구 결과, 인력의 양적·질적 부족과 전산 시스템 미비 같은 의료 자원 부족, 지침의 한계와 거버넌스의 허술함 등 행정 및 정책적 요인이 핵심이다. 또한 기관 간 협력 문제와 사회적 환경 요인이 복합적으로 작용하여 병상 배정의 효율성을 저해하는 것으로 나타났다.

정승민; 김여진; 박유경; 김새롬; 박양준; 임채윤; 이예린; 오원섭; 함수근

doi:10.47042/ACSW.2025.05.87.353

학술저널

저자정보: 정승민 (한림대학교) 김여진 (강원특별자치도 감염병관리지원단) 박유경 (강원대학교) 김새롬 (강원특별자치도 감염병관리지원단) 박양준 (강원특별자치도 감염병관리지원단) 임채윤 (강원특별자치도 감염병관리지원단) 이예린 (강원특별자치도 감염병관리지원단) 오원섭 (강원특별자치도 감염병관리지원단) 함수근 (강원특별자치도 감염병관리지원단)

저널정보: 비판과 대안을 위한 사회복지학회 비판사회정책 비판사회정책 제87호

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본 연구는 코로나19 3차 유행(2020년 10월~2021년 1월) 당시 강원도 내 확진자의 병상 확보 및 배정 과정에서 병상배정의 주요 단위로서의 지역의 실무자들이 경험한 문제점을 분석하고, 향후 감염병 위기 대응을 위한 정책적 시사점을 도출하는 것을 목적으로 한다. 이를 위해 해당 기간 동안 강원도청, 시·군 보건소, 공공 및 대학병원의 병상 배정 업무 담당자 15명을 대상으로 심층 인터뷰를 수행하였다. 연구는 근거이론 접근법을 활용하여 질적 자료를 분석하였다.
분석 결과, 병상 배정의 어려움 및 수월함에는 △의료 자원 및 시스템 부족(인력 부족, 기존 보건의료체계의 한계, 치료 자원 및 전산 시스템 미비), △행정 및 정책 요인(지침의 한계, 기관 간 협력 문제, 거버넌스와 행정체계의 허술함, 중앙정부 및 지자체 지원 부족, 도움이 되는 지원 정책), △협력 및 조정 요인(담당자의 역량, 기관 간 협력), △사회적·환경적 요인(사회적 인식, 외부 환경적 요인) 등이 영향을 미친 것으로 나타났다.
본 연구는 감염병 위기 상황에서의 효율적인 병상 운영을 위해 △병상배정의 각 과정에 대한 명확한 책임소재 부여 및 결정권 부여 △ 지역내 의료진 및 업무 담당자 네트워크 구성, 병상배정 순환당직제 등 인력의 전문성 부족에 대한 대안적 지원, △ 실시간 병상 가용 정보 공유 시스템 구축을 비롯한 실무인력 업무 지원, △광역자치단체의 책무성 강화 및 공공보건의료 체계 강화 등의 정책적 개선이 필요함을 제언한다.

This study aims to analyze the challenges experienced by local practitioners involved in hospital bed allocation in Gangwon Province during the third wave of COVID-19 (October 2020 – January 2021) and to derive policy implications for future infectious disease crisis responses. In-depth interviews were conducted with 15 professionals responsible for bed allocation in Gangwon Provincial Government, municipal public health centers, public hospitals, and university hospitals during the specified period. The study employed a grounded theory approach to analyze the qualitative data.
The findings indicate that the difficulties and efficiencies in bed allocation were influenced by several factors: △ limitations in medical resources and systems (shortage of personnel, constraints of the existing healthcare system, lack of treatment resources and digitalized monitoring systems), △ administrative and policy factors (ambiguities in official guidelines, challenges in inter-institutional cooperation, weak governance and administrative systems, inadequate support from central and local governments, and effective support policies), △ coordination and cooperation factors (capabilities of personnel and inter-institutional collaboration), and △ social and environmental factors (public perception and external environmental factors).
This study suggests several poli cy improvements for efficient bed allocation during infectious disease crises, including △ clearly defining responsibilities and decision-making authority at each stage of bed allocation, △ establishing local healthcare worker and administrative staff networks, implementing a rotational duty system to mitigate workforce shortages, △ developing a real-time hospital bed availability information-sharing system to support frontline personnel, and △ strengthening the accountability of regional governments and reinforcing the public healthcare system.

#코로나19 #병상 배정 #감염병 대응 #의료자원 관리 #강원도 #COVID-19 #bed allocation #infectious disease response #medical resource management #Gangwon province

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