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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
현재환 (서울대학교)
저널정보
한국과학기술학회 과학기술학연구 科學技術學硏究 第13卷 第1號 (通卷 第25號)
발행연도
2013.6
수록면
77 - 109 (34page)

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현재 의료체계의 주된 변화로 근거중심의학(Evidence-based Medicine: EBM)의 전지구적확산을 꼽을 수 있다. 최근 STS 연구들은 EBM이 실제 의학 실행 속에서 어떻게 사용되고 작동하는지에 대한 검토를 수행했는데, 이 글은 이러한 맥락 속에서 전립선암 특이항원(Prostate-specific Antigen: PSA) 의 조기진단 검사 도구 사용 여부를 둘러싸고 미국에서 벌어진 논쟁을 추적한다. 본 연구는 EBM이 PSA 검사 조기진단의 지지자와 반대자 양측에서 논쟁의 자원으로 이용되었으며, 그 과정에서 ‘확고한 과학적 기준’을 제시할 것으로 기대되던 EBM의 과학적 증거 위계가 행위자들의 의도에 따라 사실상 ‘유연하게’ 해석되고 동원되었음을 보일 것이다. 나아가, 이 글은 현재 EBM이 PSA 검사 반대자를 지지하는 것처럼 보이는 일은 삶의 질이라는 가치가 EBM의 체계 내에 주요한 변수로 부상하는 역사적 맥락에 의해 만들어진 결과임을 드러낼 것이다. 본 사례 연구는 EBM 시대에 의료기술에 관한 논쟁을 검토하는 연구자들이 EBM이라는 대상을 주어진 것으로 간주하기 보다는 논쟁 속에서 맥락화하여 논쟁과 함께 분석해야 함을 시사한다.

목차

1. 서론
2. PSA 검사의 역사적 배경
3. 유연한 근거중심의학 : PSA 검사의 효용성 논쟁
4. 근거중심의학의 한계? : ‘결정적 실험’의 배신과 삶의 질 가치의 부상
5. 결론
참고문헌
ENGLISH ABSTRACT

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