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저자정보
곽미영 (국립중앙의료원 공공보건의료지원센터) 이승미 (서울대학교 의과대학 산부인과학교실) 이태호 (국립중앙의료원 공공보건의료지원센터) 은상준 (충남대학교) 이진용 (서울대학교) 김윤 (서울대학교)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.34 No.1
발행연도
2019.1
수록면
1 - 9 (9page)

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Background: As of 2011, among 250 administrative districts in Korea, 54 districts did not have obstetrics and gynecology clinics or hospitals providing prenatal care and delivery services. The Korean government designated 38 regions among 54 districts as “Obstetric Care Underserved Areas (OCUA).” However, little is known there are any differences in pregnancy, prenatal care, and outcomes of women dwelling in OCUA compared to women in other areas. The purposes of this study were to compare the pregnancy related indicators (PRIs) and adequacy of prenatal care between OCUA region and non-OCUA region. Methods: Using National Health Insurance database in Korea from January 1, 2012 to December 31, 2014, we constructed the whole dataset of women who terminated pregnancy including delivery and abortion. We assessed incidence rate of 17 PRIs and adequacy of prenatal care. All indicators were compared between OCUA group and non-OCUA group. Results: The women dwelling in OCUA regions were more likely to get abortion (4.6% in OCUA vs. 3.6% in non-OCUA) and receive inadequate prenatal care (7.2% vs. 4.4%). Regarding abortion rate, there were significant regional differences in abortion rate. The highest abortion rate was 10.3% and the lowest region was 1.2%. Among 38 OCUA regions, 29 regions' abortion rates were higher than the national average of abortion rate (3.56%) and there were 10 regions in which abortion rates were higher than 7.0%. In addition, some PRIs such as acute pyelonephritis and transfusion in obstetric hemorrhage were more worse in OCUA regions compared to non-OCUA regions. Conclusion: PRIs are different according to the regions where women are living. The Korean government should make an effort reducing these gaps of obstetric cares between OCUA and non-OCUA.
#Medically Underserved Area #Rural Area #Abortion #Prenatal Care #Preterm Delivery #National Health Insurance

목차

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참고문헌 (18)

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MeSH term definition of medically underserved area google schola Na BJ / 2017 / Are public health physicians still needed in medically underserved rural areas in Korea? / Medicine (Baltimore) 96(19):e6928 google schola 나백주 / 2014 / An Early Stage Evaluation of the Supporting Program for Obstetric Care Underserved Areas in Korea / Journal of Korean Medical Science 29(6):764~770 google schola 김정은 / 2016 / Why Women Living in an Obstetric Care Underserved Area Do Not Utilize Their Local Hospital Supported by Korean Government for Childbirth / Asian Nursing Research 10(3):221~227 google schola Nadpara PA / 2016 / Disparities in lung cancer care and outcomes among elderly in a medically underserved state population-a cancer registry-linked database study / Popul Health Manag 19(2):109~119 google schola

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