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자료유형
학술저널
저자정보
이봉진 (서울대학교병원) 박준동 (서울대학교) 최유현 (서울대학교병원) 한영주 (서울대학교 의과대학 소아과) 서동인 (서울대학교)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.34 No.3
발행연도
2019.1
수록면
1 - 10 (10page)

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Background: To evaluate the efficacy and safety of fentanyl for sedation therapy in mechanically ventilated children. Methods: This was a double-blind, randomized controlled trial of mechanically ventilated patients between 2 months and 18 years of age. Patients were randomly divided into two groups; the control group with midazolam alone, and the combination group with both fentanyl and midazolam. The sedation level was evaluated using the Comfort Behavior Scale (CBS), and the infusion rates were adjusted according to the difference between the measured and the target CBS score. Results: Forty-four patients were recruited and randomly allocated, with 22 patients in both groups. The time ratio of cumulative hours with a difference in CBS score (measured CBS–target CBS) of ≥ 4 points (i.e., under-sedation) was lower in the combination group (median, 0.06; interquartile range [IQR], 0–0.2) than in the control group (median, 0.15; IQR, 0.04–0.29) (P < 0.001). The time ratio of cumulative hours with a difference in CBS score of ≥ 8 points (serious under-sedation) was also lower in the combination group (P < 0.001). The cumulative amount of midazolam used in the control group (0.11 mg/kg/hr; 0.07–0.14 mg/kg/hr) was greater than in the combination group (0.07 mg/kg/hr; 0.06–0.11 mg/kg/hr) (P < 0.001). Two cases of hypotension in each group were detected but coma and ileus, the major known adverse reactions to fentanyl, did not occur. Conclusion: Fentanyl combined with midazolam is safe and more effective than midazolam alone for sedation therapy in mechanically ventilated children.
#Children #Fentanyl #Mechanical Ventilation #Midazolam #Sedation

목차

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참고문헌 (25)

참고문헌 신청
Kress JP / 2006 / Sedation in the mechanically ventilated patient / Crit Care Med 34(10):2541~2546 google schola Minardi C / 2012 / Sedation and analgesia in pediatric intensive care / Curr Drug Targets 13(7):936~943 google schola Playfor SD / 2008 / Analgesia and sedation in critically ill children / Arch Dis Child Educ Pract Ed 93(3):87~92 google schola Ancora G / 2013 / Efficacy and safety of continuous infusion of fentanyl for pain control in preterm newborns on mechanical ventilation / J Pediatr 163(3):645~651.e1 google schola Wolf AR / 2011 / Analgesia and sedation after pediatric cardiac surgery / Paediatr Anaesth 21(5):567~576 google schola

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