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학술저널
저자정보
김형호 (광주기독병원) 노준화 (광주기독병원)
저널정보
대한비뇨기과학회 Investigative and Clinical Urology Investigative and Clinical Urology Vol.46 No.11
발행연도
2005.1
수록면
1,141 - 1,146 (6page)

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Purpose: To compare extracorporeal shock wave lithotripsy(ESWL) and ureteroscopic removal of stone(URS) on the basis of success rate, cost effectiveness, safeness, cause of failure, complication, and auxiliary procedures in treating ureteral stones larger than 1cm. Materials and Methods: From January 2001 to April 2005, 72 cases were treated with URS using 7.5Fr or 9.5Fr rigid ureteroscopy and 110 cases with in situ Direx Compact ESWL. The mean stone sizes of URS and ESWL were 12.8mm and 13.1mm, respectively, and all were larger than 10.0 mm. Results: In the URS, the overall success rate and the mean operative time were 88.9%(64/72 cases) and 68 minutes, respectively. According to stone site, the success rates of upper, mid and lower ureteral stones were 83.3% (15/18 cases), 84.6%(11/13 cases) and 92.6%(38/41 cases), respectively. The first session and total treatment, stone-free rates for ESWL were 34.5% (38/110 cases) and 79.0%(87/110 cases), respectively. The complication rates associated with URS and ESWL were 13.8%(10/72 cases) and 11.8% (13/110 cases), respectively. All complications were managed successfully with conservative treatment. Overall costs were similar for both modalities, but detailed cost analysis(e.g. follow-up loss patient) was not performed. Conclusions: Both URS and ESWL are effective treatments for stones larger than 1cm, but ureteroscopy with intracorporeal lithotripsy is the more efficient and cost effective method

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