관절내 원위 요골 골절 치료 후 원위 요척 관절의 불안정에 대한 CT를 이용한 임상적 평가

김종필; 박민종

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김종필 박민종

저널정보: 대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제40권 제3호

발행연도: 2005.6

수록면: 252 - 259 (8page)

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목적: 관절 내 원위 요골 골절 환자를 대상으로 정상 쪽을 포함한 양측 컴퓨터 단층 촬영(CT)을 하여 원위 요척 관절의 불안정에 대한 임상적 평가를 하고자 하였다.
대상 및 방법: 수술적으로 치료 받고 반대쪽이 정상인 관절 내 원위 요골 골절 환자 27명을 대상으로 하였으며, 추시 기간은 평균 17.9개월(l0-36개월)이었다. 최종 추시 시 정상 쪽을 포함하여 원위 요척 관절에 대한 임상적 검사와 단순 방사선 촬영을 하고, 전완의 위치를 70˚ 회내전, 중립 및 70˚ 회외전 상태에서 촬영을 하여 radioulnar ratio와 radioulnar line을 변형한 subluxation ratio를 이용하여 분석하였다.
결과: CT 측정치를 기준으로 저자들이 원위 요척 관절의 불안정으로 판정한 환자는 8명이었다. 임상적 검사에서 불안정이 의심되었던 환자 9명 중 4명에서 CT 촬영에서 불안정이 확인되었다. 척골 경상 돌기 골절의 불유합이나 원위 요골의 부정 유합은 원위 요척 관절의 불안정과 통계학적 관련은 없었다(p＞0.05).
결론: 원위 요골 골절 후 임상적으로 원위 요척 관절의 불안정이 의심되는 경우 회내전, 중립 및 회외전 상태에서 양측 CT 촬영을 한 후 정상 쪽과 비교하는 방법이 원위 요척 관절의 불안정을 보다 객관적으로 평가하는데 도움을 줄 수 있을 것으로 사료된다.

#원위 요골 #골절 #원위 요척 관절 #불안정 #컴퓨터 단층 촬영 #Distal radius #Fracture #Distal radioulnar joint #Instability #Computed tomography

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