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제1 경추 외측괴 나사와 제2 경추 척추경 나사를 이용한 제1-2 경추간 유합술은 나사 삽입 과정에서의 척추동맥 파열 및 신경 손상의 가능성과 수술적 접근 중의 경막외 정맥총 손상으로 인한 심한 출혈의 빈발로 인해 난이도가 높은 술식이라고 할 수 있다. 특히 개정술의 경우, 정상적인 해부학적 이정표가 되는 구조물의 소실과 유착 및 출혈은 이 수술을 더욱 어렵게 한다. 저자들은 강선 고정술을 이용한 제1-2 경추간 후방 유합술 후 불유합이 발생한 1예에 대해, 수술 전에 1 ㎜ 간격 전산화 단층촬영 영상을 이용한 컴퓨터 시뮬레이션을 통해 제1 경추 외측괴 나사와 제2 경추 척추경 나사의 삽입계획을 세움으로써 실제 수술에 상당한 도움을 받았기에 이를 보고한다.

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