Ponseti 방법을 이용한 선천성 만곡족 치료

심종섭; 서성욱; 김창영; 정철희

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자료유형: 학술저널

저자정보: 심종섭 (성균관대학교) 서성욱 김창영 정철희

저널정보: 대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제44권 제6호

발행연도: 2009.12

수록면: 634 - 641 (8page)

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목적: 선천성 만곡족 치료에서 Ponseti방법을 이용한 비수술적 교정으로 얻은 치료 결과를 보고자 하였다.
대상 및 방법: Ponseti 방법으로 석고 붕대 교정 치료한 환자 35명(50족)을 연구대상으로 하였다. 환자를 두 그룹으로 나누어(그룹 1: 광범위 유리술이 필요하지 않은 군, 그룹 2: 광범위 유리술이 필요한 군), 치료 전 초기 족부 변형상태, 초기 방사선 소견, 최초 석고붕대 시기, 아킬레스건 절단술 유무, 아킬레스건 절단술 전 석고 붕대 횟수, 총 석고 붕대 횟수, 양측 이환율, 성별, 교정 후 보조기 착용 순응도 등의 두 그룹간 차이를 통계적으로 분석하였다.
결과: 28예(42족, 80)%)에서 광범위 연부 유리술 없이도 좋은 결과를 얻을 수 있었으며, 불량한 결과로 인하여 광범위 연부 조직 유리술을 요한 예는 6예(10족, 19.3%)였다. 초기 족부 변형이 심하고, 교정 후 보조기 착용 순응도가 낮은 경우 수술 비율이 높게 나타났다.
결론: Ponseti 방법으로 80% 이상의 환자에서 좋은 결과를 얻을 수 있었다. Ponseti 방법의 성공 여부는 초기 족부 변형 정도, 교정 후 보조기 착용 순응도가 가장 큰 영향을 미쳤다. 그러나 장기적으로 재발, 잔존 변형 등에 대한 교정 등을 고려할 때, 향후 장기 추시가 요할 것으로 사료된다.

#Congenital clubfoot #Ponseti method #선천성 만곡족 #Ponseti 방법

참고문헌 (28)

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1. [학술지(정기간행물)] - Dobbs MB / 2004 / Factors predictive of outcome after use of the Ponseti method for the treatment of idiopathic clubfeet / J Bone Joint Surg Am 86 : 22 ~ 27

2. [학술지(정기간행물)] - Kite JH / 1972 / Nonoperative treatment of congenital clubfoot / Clin Orthop Relat Res 84 : 29 ~ 38

3. [학술지(정기간행물)] - Ponseti IV / 1992 / Treatment of congenital club foot / J Bone Joint Surg Am 74 : 448 ~ 454

4. [학술지(정기간행물)] - McKay DW / 1982 / New concept of and approach to clubfoot treatment: section I-principles and morbid anatomy / J Pediatr Orthop 2 : 347 ~ 356

5. [학술지(정기간행물)] - Ponseti IV / 1997 / Common errors in the treatment of congenital clubfoot / Int Orthop 21 : 137 ~ 141

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