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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2011.5
- 수록면
- 213 - 223 (11page)
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목 적
기존의 ‘3분류’도플러속도파형분석(Doppler velocity waveform spectra)으로는 말초동맥질환(Peripheral Arterial Disease, PAD) 환자의 혈관성형술(Pecutaneous Transluminal Angioplasty, PTA) 후 변화를 객관적으로 표현하는데 어려움이 있다. 그래서 속도파형(Velocity wavefrom)의 분류를 ‘7분류’변화로 세분화하여 제시하고, 그 유용성을 비교 분석하고자 한다.
대상 및 방법
2009년 5월 8일부터 2010년 3월 31일까지 본원 흉부외과와 정형외과 등에서 영상의학과 인터벤션 전문의에게 의뢰 된 환자중 운동 시 파행과, 안정 시 통증, 당뇨 족으로 인한 궤양, 괴저 증상 등을 호소하는 환자를 도플러를 측정하였고, 측정된 다리 중 발목혈관까지 시술 성공한 다리 86개를 대상으로 하였다.
누운 자세에서 5분간의 휴식을 가진 후에 초음파(Philips,HD11XE)를 이용하여 발목혈관(ATA,PTA)의 도플러속도파형(Doppler velocity waveform)을 측정하고, 그 파형(Waveform)을 기존의 ‘3분류’(3상·2상·1상·없음)와 세분화한 ‘7분류’(2상의 2단계 세분화, 1상의 4단계 세분화)로 제시하고, 두 분류 방법의 혈관성혈술(Pecutaneous Transluminal Angioplasty, PTA)과 스텐트 삽입술(STENT Insertion), 죽종제거술(Atherectomy), 혈전제거술(Thrombectomy, Thrombolysis)의 시행 전후 변화를 보여주는 민감도와 유의도를 Wilcoxon 부호순위검정 분석과 교차분석 방법으로 비교하였다.
결 과
Wilcoxon 부호순위검정 분석에서 ‘3분류’와 ‘7분류’ 각각 근사 유의 확률(양측검정) P값이 0.001미만 이였다. 이는 PTA 전후와 도플러속도파형 전후의 상관관계가 높다는 것을 의미한다.
교차분석에서 ‘4분류’에서 치료 반응을 보인 다리(점수차가 있었던 다리)의 수는 82개중(유효측) 39개로 47.6%가 해당되고, ‘8분류’에서 치료 반응을 보인 다리의 수는 82개중 66개로 80.5%가 해당되는 통계적 차이를 보여준다.(카이제곱 검정의 P값 0.001미만) 이는 ‘3분류’로 했을 때 보다 ‘7분류’로 했을 때 32.9% 추가된 반응을 보인 것이다.
결 론
본 연구에서 도플러속도파형분석(Doppler velocity waveform spectra)이 혈관 성혈술과 스텐트 삽입술, 죽종 제거술, 혈전 제거술의 시행 전후 변화를 유의하게 나타냄(Wilcoxon 부호순위 검정분석)과 도플러 측정결과를 객관화된 수치로 표현함에 있어 ‘3분류’ 보다 ‘7분류’를 했을 때 치료효과측정에 대하여 민감도를 높일 수 있는 대안이라 사료된다.(교차분석)
기존의 ‘3분류’도플러속도파형분석(Doppler velocity waveform spectra)으로는 말초동맥질환(Peripheral Arterial Disease, PAD) 환자의 혈관성형술(Pecutaneous Transluminal Angioplasty, PTA) 후 변화를 객관적으로 표현하는데 어려움이 있다. 그래서 속도파형(Velocity wavefrom)의 분류를 ‘7분류’변화로 세분화하여 제시하고, 그 유용성을 비교 분석하고자 한다.
대상 및 방법
2009년 5월 8일부터 2010년 3월 31일까지 본원 흉부외과와 정형외과 등에서 영상의학과 인터벤션 전문의에게 의뢰 된 환자중 운동 시 파행과, 안정 시 통증, 당뇨 족으로 인한 궤양, 괴저 증상 등을 호소하는 환자를 도플러를 측정하였고, 측정된 다리 중 발목혈관까지 시술 성공한 다리 86개를 대상으로 하였다.
누운 자세에서 5분간의 휴식을 가진 후에 초음파(Philips,HD11XE)를 이용하여 발목혈관(ATA,PTA)의 도플러속도파형(Doppler velocity waveform)을 측정하고, 그 파형(Waveform)을 기존의 ‘3분류’(3상·2상·1상·없음)와 세분화한 ‘7분류’(2상의 2단계 세분화, 1상의 4단계 세분화)로 제시하고, 두 분류 방법의 혈관성혈술(Pecutaneous Transluminal Angioplasty, PTA)과 스텐트 삽입술(STENT Insertion), 죽종제거술(Atherectomy), 혈전제거술(Thrombectomy, Thrombolysis)의 시행 전후 변화를 보여주는 민감도와 유의도를 Wilcoxon 부호순위검정 분석과 교차분석 방법으로 비교하였다.
결 과
Wilcoxon 부호순위검정 분석에서 ‘3분류’와 ‘7분류’ 각각 근사 유의 확률(양측검정) P값이 0.001미만 이였다. 이는 PTA 전후와 도플러속도파형 전후의 상관관계가 높다는 것을 의미한다.
교차분석에서 ‘4분류’에서 치료 반응을 보인 다리(점수차가 있었던 다리)의 수는 82개중(유효측) 39개로 47.6%가 해당되고, ‘8분류’에서 치료 반응을 보인 다리의 수는 82개중 66개로 80.5%가 해당되는 통계적 차이를 보여준다.(카이제곱 검정의 P값 0.001미만) 이는 ‘3분류’로 했을 때 보다 ‘7분류’로 했을 때 32.9% 추가된 반응을 보인 것이다.
결 론
본 연구에서 도플러속도파형분석(Doppler velocity waveform spectra)이 혈관 성혈술과 스텐트 삽입술, 죽종 제거술, 혈전 제거술의 시행 전후 변화를 유의하게 나타냄(Wilcoxon 부호순위 검정분석)과 도플러 측정결과를 객관화된 수치로 표현함에 있어 ‘3분류’ 보다 ‘7분류’를 했을 때 치료효과측정에 대하여 민감도를 높일 수 있는 대안이라 사료된다.(교차분석)
목차
초록
서론
대상 및 방법
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