요천추 이행성 척추의 만성 요통과 인접 분절 추간판의 퇴행성 변화에 대한 임상적 의미에 대하여는 이견이 많다. 이 중 이행성 척추의 이형성 황돌기, 하부 천추 익상부의 변형된 관절 형성과 이 부위에서의 신경근 압박에 의한 요천추부 극외척추관 협착증에 대하여는 증례를 통하여 드물게 보고되어 있으며, 보존적 치료에 반응하지 않은 경우 전방 및 후방 감압을 통한 수술적 치료가 제시되고 있다. 저자들은 이행성 척추에 의한 요천추부의 극외척추관 협착증 환자를 경험하였으며, 이를 후외방 접근을 통한 감압으로 성공적인 치료를 경험하였기에 이를 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다.
Surgeons still have many different views on the clinical significances of the lumbosacral transitional vertebrae as one of the causes of chronic low back pain and a higher incidence of adjacent disc degeneration. Moreover, in rare case reports, compression of the exiting nerve root due to abnormal articulation between the hypertrophied transverse process and the sacral ala has been proposed as one of the reasons for the far-out lumbosacral stenosis. Anterior or posterior surgical decompression is recommended in the cases that are refractory to conservative treatment. We reviewed the related literatures and report on a case that suffered from the far-out stenosis due to lumbosacral transitional vertebra and this was successfully treated by decompression using the posterolateral approach.