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김정민 (칠곡경북대학교병원) 윤동욱 (칠곡경북대학교병원) 이병철 (칠곡경북대학교병원) 정철규 (경북대학교병원) 최종필 (경북대학교병원)
저널정보
대한인터벤션영상기술학회 대한인터벤션영상기술학회지 대한인터벤션영상기술학회지 제18권 제1호
발행연도
2015.5
수록면
139 - 146 (8page)

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목적 : 색전물질의 크기에 따라 지속적인 색전효과가 나타나는지에 대해서 알아보고 나아가 색전물질의 크기에 따른 부작용 발생유무에 대해서 알아보고자 한다.
대상 및 방법 : 2014년 1월부터 2014년 12월까지 경북대학교병원과 칠곡경북대학교병원에 내원한 환자들 중 TACE 시술을 받은 환자들 가운데 리피오돌-항암제 혼합물 주입 후 추가로 색전물질을 사용한 환자들을 대상으로 하였다.
본 연구에서는 Cali-gel을 크기별로 150-350um, 350-560um, 560-710um, 710-1000um, 1000-1400um 5가지 종류의 제품을 사용하여 TACE 시술을 시행 하였으며, TACE 시술을 받은 환자들의 과거 병력 및 사전 병력은 본 연구에서 모두 제외하고 연구가 이루어졌다.
Cali-gel을 사용하여 시술을 시행한 환자들 중 2주-6주 후 CT 추적검사를 시행하여 Cali-gel의 크기별에 따라 리피오돌-항암제의 잔존여부를 알아보고, 나아가 부작용 발생유무도 Cali-gel의 크기에 따라 어떻게 달라지는지에 대해 알아보고자 하였다. CT 추적검사에서 리피오돌-항암제의 잔존여부에 따라 Lc (complete), Lp (partial), Li (insufficient), Ld (defect)로 나누어 분류하였다. CT 추적검사에 대한 잔존여부의 판단은 복부영상의학전문의에 자문으로 인해 이루어졌다.
결과 : Cali-gel을 사용하여 색전술 시행 후 리피오돌-항암제의 잔존 여부에 따른 변화는 150-350um는 42명중 41명 (97%)이 Lc로 나타났으며 1명은 CT f/u이 없어 확인이 불가능하였다. 350-560um에서는 31명중 28명 (91%)이 Lc, 3명 (10%)이 Lp로 나타났으며, 560-710um에서는 8명중 7명 (88%)이 Lc, 1명 (12%)이 Lp로 나타났다. 710-1000um에서는 18명중 16명 (89%) 이 Lc, 2명 (11%)이 Lp로 나타났으며, 1000-1400um에서는 97명중 Lc는 71명 (73%), Lp는 17명 (18%), Li는 5명 (5%), Ld는 3명 (3%), 확인불가가 1명으로 나타났다.[P>0.05]
Cali-gel 크기에 따른 부작용 발생건수를 살펴보면 150-350um는 5명 (24%), 350-560um는 7명 (33%), 560-710um는 2명 (10%), 710-1000um는 7명 (33%), 1000-1400um는 부작용 사례가 나타나지 않았다.[P<0.05] 이 중 6명 (28%)은 TACE시술 이후 부작용에 의해 즉각적인 배액술이 필요로 하여 추가 시술을 시행하였다.
결론 : TACE를 시행할 때 추가로 색전물질을 사용해야 할 경우, 1000um이상 크기의 cali-gel을 사용하여 색전술을 시행한다면 비교적 우수한 잔존효과를 유지하는 동시에 부작용 발생을 최소화 할 수 있어 TACE 시술에 있어 보다 안전하고 훌륭한 치료성적을 거둘 수 있을 것이라 생각된다.

목차

초록
서론
재료 및 방법
결과
고찰
결과
References

참고문헌 (0)

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