Tube 각도 변화에 따른 검사실 내 산란선 분포에 대한 분석

윤태영; 손정우; 김재광; 김대용; 조명주; 송창욱; 김동성

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자료유형: 학술저널

저자정보: 윤태영 (서울대학교병원) 손정우 (서울대학교병원) 김재광 (서울대학교병원) 김대용 (서울대학교병원) 조명주 (서울대학교병원) 송창욱 (서울대학교병원) 김동성 (서울대학교병원)

저널정보: 대한인터벤션영상기술학회 대한인터벤션영상기술학회지 대한인터벤션영상기술학회지 제20권 제1호(통권 제33호)

발행연도: 2017.5

수록면: 55 - 63 (9page)

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목적 : 일반적으로 인터벤션 시 frontal, lateral, oblique등 다양한 각도로 촬영하며 시술을 진행한다. 이는 혈관이 서로 겹쳐있거나 coil이나 다른 구조물에 가려 있을 때 tube 각도를 필요에 따라 변경하며 시술을 진행하기 위함이다. 하지만 tube 각도의 변화는 tube와 detector 위치가 달라짐에 따라 시술자의 피폭선량에 영향을 미치게 된다. 이에 본 연구의 목적은 tube 각도 변화에 따른 검사실 내 산란선의 분포를 파악하고 이를 참고해 시술에 참여하는 종사자들의 개인피폭선량 경감에 기여하기 위함이다.
대상 및 방법 : SIEMENS Artis ZEE Ceiling type장비와 Anthropomorphic Phantom(인체모형팬텀) 사용하여 SDD(Source Detector Distance) 120cm, STD(Source Table Distance) 60cm, TDD(Table Detector Distance) 60cm로 맞추고 실험을 진행하였다. Tube의 중심축을 기준으로 반지름이 100cm인원에서 30° 간격으로 0°∼±150°까지 총 10곳을 선택하여 선량계(survey detector)를 지면으로부터 150cm의 높이에 위치시킨 후 tube 각도를 0°, RAO 30°, RAO 45°, LAO 30°, LAO 45°, Cranial 25°, Caudal 25°로 바꿔가며 30초간 각각 5회 걸쳐서 각 지점의 산란선량을 측정하였다. 이때 노출조건은 abdomenfluoroscopy으로 7.5p/s로 고정하였다.
결과 : 실험결과 tube 각도를 0°으로 하였을 때 산란선량은 0°지점에서 가장 낮았고 ±120°지점에서 가장 높게 측정되었다. 전체적으로는 0°∼±30°지점보다 ±60°∼±150°지점이 더 많은 산란선이 측정되었다. Tube 각도를 달리하였을 경우, 0°∼150°지점에서는 RAO 45°로 회전하였을 때 가장 높은 산란선이 측정되었고, LAO 45°로 회전하였을 때 가장 낮은 산란선이 측정되었다. 반대로 0°∼-150°지점에서는 LAO 45°로 회전하였을 때 가장 높은 산란선이 측정되었고 RAO 45°로 회전하였을 때 가장 낮은 산란선이 측정되었다. Cranial 25°, Caudal 25°로 회전 시 산란선은 tube 각도 0°와 비교해 비슷하거나 조금 더 높게 측정되었다.
결론 : 본 연구에서는 tube 각도를 달리 하였을 때 검사실 내 산란선의 변화를 알아본 것으로써, 0°∼150°지점에서는 RAO로 회전할수록 0°∼-150°지점에서는 LAO로 회전할수록 tube와 선량계 사이가 가까워져 산란선량이 증가하였다. 따라서 인터벤션 시 시술에 방해가 되지 않는다면 불필요하게 tube쪽으로 접근하여 시술이나 환자 care를 하지 말아야 하며, 이번 실험결과를 참고해 검사실 내 산란선의 변화를 미리 파악한다면 항상 직업적 방사선피폭위험에 노출되어 있는 시술에 참여하는 종사자들의 개인피폭선량 감소에도 도움이 될 것이라고 사료된다.

Purpose : During interventional procedures, various fluoroscopic angles including frontal, lateral, and oblique projections are utilized. This is to allow the tube angle to be changed as needed when the blood vessels overlap each other or are obscured by a coil or other structures. Generally, the amount of radiation exposure to the operator changes based on the tube and detector positions. Therefore, the purpose of this study is to measure the difference in scattered radiation distribution in an angiography suite at different tube angles, thereby contributing to the reduction of exposure dose to medical staff.
Material and method : Experiments were carried out using a SIEMENS Artis ZEE Ceiling type device and an Anthropomorphic Phantom (Source Detector Distance: 120 cm, Source Table Distance: 60 cm, and TDD (Table Detector Distance): 60 cm). A total of 10 locations were selected at 100-cm from the center of the tube, between –150° ~ +150° at an interval of 30°. Dosimeter was positioned at a height of 150 cm from the ground and the dose of scattered radiation was measured five times for 30 seconds each, while changing the tube angle to 0°, RAO 30°, RAO 45°, LAO 30°, LAO 45°, cranial 25°, and Caudal 25°. The exposure conditions were fixed at 7.5 p/s under abdomen-fluoroscopy conditions.
Result : Scattered radiation dose was the lowest at 0° and the highest at ± 120°when the tube angle was fixed at 0°. Overall, the scattered radiation dose measured between ± 60° and ± 150° was higher than that measured between 0° and ± 30°. When the scattered radiation was measured at the selected points between 0° ~ 150° while changing tube angles, the highest scattered radiation dose was measured at RAO 45° and the lowest at LAO 45°. On the other hand, the highest radiation dose was measured at LAO 45° and the lowest at RAO 45° on selected points between 0° ~ –150. The radiation dose measured at Cranial 25° and Caudal 25° were similar to that measured at tube angle 0°
Conclusion : This study showed that the distribution of scattered radiation is different at varying tube angles in an angiography suite. Medical staff should be aware of the result of this study, thereby reducing unnecessary radiation exposure during the interventional procedures.

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