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목적: 현재까지 국내에서 기괴 방골성 골연골종류 증식(bizarre parosteal osteochondromatous proliferation, BPOP)에 대한 보고는 많지 않았다. 이에 본 연구에서는 단일기관에서 진단하고 수술을 시행한 BPOP의 증례를 모아서 발생과 진단, 치료 및 예후 등을 조사하여 임상적 경과를 살펴보고자 한다.
대상 및 방법: 영남대학교병원에서 1999년부터 2016년까지 BPOP로 진단하고 수술한 6명의 환자를 대상으로 후향적 분석을 시행하였다. 분석은 의무 기록, 단순 방사선 촬영, 자기공명영상 및 병리 결과를 통해 시행하였으며 임상적 결과와 종양학적 결과를 토대로 시행하였다. 모든 환자군에서 완전절제를 목표로 수술적 치료를 시행하였다. BPOP로 초기에 진단되었다가 추시관찰중 임상적으로 다른 양상을 보인 1예도 함께 분석하였다.
결과: 환자의 나이는 17세에서 60세까지 분포하였다. 모든 환자에서 병변부에 대한 과거 외상력은 확인할 수 없었다. 모든 환자에서 병변에 국소적으로 부종이 있었으며, 3명의 환자에서는 압통도 있었다. 발생부위는 대퇴골 원위부, 경골 근위부 및 수족부의 지골 등 다양하게 분포하였다. 모든 환자에서 변연부 절제술 또는 광범위 절제술을 시행하였다. 평균 50.3개월간 추시관찰하였으며 추시기간중 한 명의 환자에서 악성 변화가 있었지만 재발이나 전이가 있었던 환자는 없었다.
결론: 본 연구에서는 환자의 성별에 따른 발병 차이는 없는 것으로 생각된다. 또한 외상과 발병과의 유의한 관계를 발견할 수 없었다. 기존에 보고되었던 것과는 달리 절제술 후 재발은 1예도 발생하지 않았다. BPOP로 진단된 경우 악성변화 가능성을 염두에 두어야 한다. 또한 다른 악성종양과 감별에 유의하여야 한다.
대상 및 방법: 영남대학교병원에서 1999년부터 2016년까지 BPOP로 진단하고 수술한 6명의 환자를 대상으로 후향적 분석을 시행하였다. 분석은 의무 기록, 단순 방사선 촬영, 자기공명영상 및 병리 결과를 통해 시행하였으며 임상적 결과와 종양학적 결과를 토대로 시행하였다. 모든 환자군에서 완전절제를 목표로 수술적 치료를 시행하였다. BPOP로 초기에 진단되었다가 추시관찰중 임상적으로 다른 양상을 보인 1예도 함께 분석하였다.
결과: 환자의 나이는 17세에서 60세까지 분포하였다. 모든 환자에서 병변부에 대한 과거 외상력은 확인할 수 없었다. 모든 환자에서 병변에 국소적으로 부종이 있었으며, 3명의 환자에서는 압통도 있었다. 발생부위는 대퇴골 원위부, 경골 근위부 및 수족부의 지골 등 다양하게 분포하였다. 모든 환자에서 변연부 절제술 또는 광범위 절제술을 시행하였다. 평균 50.3개월간 추시관찰하였으며 추시기간중 한 명의 환자에서 악성 변화가 있었지만 재발이나 전이가 있었던 환자는 없었다.
결론: 본 연구에서는 환자의 성별에 따른 발병 차이는 없는 것으로 생각된다. 또한 외상과 발병과의 유의한 관계를 발견할 수 없었다. 기존에 보고되었던 것과는 달리 절제술 후 재발은 1예도 발생하지 않았다. BPOP로 진단된 경우 악성변화 가능성을 염두에 두어야 한다. 또한 다른 악성종양과 감별에 유의하여야 한다.
목차
서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
REFERENCES
참고문헌 (18)
참고문헌 신청
[학술지(정기간행물)] - Nora FE / 1983 / Bizarre parosteal osteochondromatous proliferations of the hands and feet / Am J Surg Pathol 7 : 245 ~ 250
[학술지(정기간행물)] - Meneses MF / 1993 / Bizarre parosteal osteochondromatous proliferation of bone (Nora's lesion) / Am J Surg Pathol 17 : 691 ~ 697
[학술지(정기간행물)] - Dhondt E / 2006 / Nora's lesion, a distinct radiological entity? / Skeletal Radiol 35 : 497 ~ 502
[단행본] - Fechner RE / 1993 / Atlas of tumor pathology. Third series, Fascicle 8 / Armed Forces Institute of Pathology : 268 ~ 269
[학술지(정기간행물)] - Gruber G / 2008 / Bizarre parosteal osteochondromatous proliferation (Nora lesion): a report of 3 cases and a review of the literature / Can J Surg 51 : 486 ~ 489
[학술지(정기간행물)] - Meneses MF / 1993 / Bizarre parosteal osteochondromatous proliferation of bone (Nora's lesion) / Am J Surg Pathol 17 : 691 ~ 697
[학술지(정기간행물)] - Dhondt E / 2006 / Nora's lesion, a distinct radiological entity? / Skeletal Radiol 35 : 497 ~ 502
[단행본] - Fechner RE / 1993 / Atlas of tumor pathology. Third series, Fascicle 8 / Armed Forces Institute of Pathology : 268 ~ 269
[학술지(정기간행물)] - Gruber G / 2008 / Bizarre parosteal osteochondromatous proliferation (Nora lesion): a report of 3 cases and a review of the literature / Can J Surg 51 : 486 ~ 489
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