The purpose of the study is to examine effects of detraining and retraining by exercise rehabilitation types on gait capacity and VO_(2peak) in patients with chronic ischemic stroke. Subjects of this study were classified in water & lend combined exercise group (n=10, 54±9years), water exercise group (n=10, 59±7years), and land exercise group (n=10, 55±10years). Gait capacity and VO_(2peak) evaluated before, after 12weeks exercise program, after detraining 4 weeks, and after retraining 12 weeks. The exercise program of three group were performed three times per week, sixty minutes per session for twelve weeks in first training period and retraining period. The results were as following: 1) With relation to the 6-meter maximum gait speed, patients who took rehabilitative exercise in combination with aquatic and land exercise for 12 weeks showed the best results (p<0.01). With relation to the maximum oxygen consumption, patients who took aquatic exercise showed the best results. However, it was not statistically significant. 2) With relation to the 3 items of gait ability, patients who took the combined exercise were the least affected by a 4-week detraining (p<0.05). On the other hand, patients who took aquatic exercise for 12 weeks maintained the maximum oxygen consumption the best (p<0.05). 3) After a 12-week retraining, patients who took the combined exercise for 12 weeks maintained the kinetic effect the best.
Actually, they showed the best results in the 6-meter maximum gait speed (p<0.01) and the 2.44-meter returning (p<0.05). With relation to the maximum oxygen consumption, patients who took aquatic exercise showed the best results (p<0.05). As a result of comparing hemiplegia disabled with ischemic stroke gait capacity depending on detraining and retraining, compared to other two exercises, the combination of underwater and ground exercise was shown to be less affected by Detraining, and have hugest effect in Retraining due to exercise residual effect. On the other hand, water exercise were shown to be most effective at improving peak oxygen uptake.
이 연구는 Detraining과 Retraining이 만성 뇌경색 편마비 장애인의 보행능력과 최고산소섭취량에 미치는 영향을 규명하는데 그 목적을 두었다. 연구 대상은 만성 뇌경색 편마비 장애인 30명이었으며, 이들을 수중․지상복합운동재활집단 10명(54±9yr, 168.60±8.34cm, 68.22±5.57kg), 수중운동재활집단 10명(59±7yr, 167.10±6.00cm, 69.57±3.36kg) 그리고 지상운동재활집단 10명(55±10yr, 166.90±7.46cm,71.54±11.87kg)으로 Matching Sampling하였다. 세 집단 모두 12주간 Training, 4주간 Detraining과12주간 Retraining을 실시하였으며, 12주간의 Training기간과 12주간의 Retraining 기간에 주 3회, 회당약 60분간 운동을 실시하였다. 보행능력과 최고산소섭취량은 사전, 12주간 Training 후, 4주간 Detraining 후 그리고 12주간 Retaining 후 동일한 방법으로 측정하였으며 다음과 같은 결과를 얻었다. 첫째, 12주Training 후 보행능력 중 6m 최고보행속도에서 복합운동재활이 지상운동재활과 수중운동재활에 비해 더 효과적인 것으로 나타났다(p<.01). 최고산소섭취량에서는 통계적 차이는 아니지만 수중운동재활이 약 25%향상되어 가장 높은 증가 경향을 보였다. 둘째, 4주간 Detraining 후 세 가지 보행능력 항목 모두에서 수중・지상복합운동재활이 운동중단에 의한 영향을 가장 적게 받는 것으로 나타났다(p<.05). 반면 최고산소섭취량에서는 수중운동재활이 12주 Training의 효과를 가장 잘 유지하는 것으로 나타났다(p<.05). 셋째, 12주간Retraining 후 수중․지상복합운동재활이 Detraining 기간 동안 운동의 효과를 가장 잘 유지함에 따라 6m 최고보행속도(p<.01)와 2.44m 반환점 돌아와 앉기(p<.05)에서 가장 높은 변화율을 보였다. 반면 최고산소섭취량에서는 수중운동재활이 가장 높은 변화를 보였다(p<.05). 이상 이 연구에서는 뇌경색 편마비 장애인의보행능력의 경우, 수중과 지상이 복합된 형태의 운동재활이 단일 운동에 비해 Detraining의 영향을 적게 받고Retraining 할 때 이전의 운동의 잔여효과와 더불어 운동의 효과를 더 높일 수 있을 것으로 생각된다. 반면,최고산소섭취량의 경우는 주 3회 이상 집중적인 수중에서의 운동재활이 더 효과적일 수 있는 것으로 사료된다.