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저널정보
대한소아소화기영양학회 Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition 제20권 제4호
발행연도
2017.1
수록면
252 - 258 (7page)

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Purpose: Blunt trauma of pancreas in children is uncommon and its management varies from observational to early operative intervention. We analysed the feasibility and outcome of non-operative management in all grades of paedi-atric pancreatic injuries.Methods: A total of 15 patients of pancreatic trauma seen in a Paediatric Surgery Unit were retrospectively analyzed.Results: Age of the patients ranged from 3-11 years (mean, 7.7 years). The mode of injury was local trauma in 9 children. Only 3 patients had associated injuries and all were haemodynamically stable. Serum amylase levels were raised in 12 patients at admission which ranged from 400-1,000 IU. Computed tomography scan made a correct diagnosis in 14 patients. Grades of the injury varied from grade I-V (1, 3, 6, 4, 1 patients respectively). Fourteen patients were managed conservatively. One patient underwent laparotomy for suspected superior mesenteric hematoma. The aver-age duration of enteral feeds was 3.7 days and of hospital stay was 9.4 days. Six patients formed pancreatic pseudo-cysts; two were managed conservatively while the other four underwent cystogastrostomy. The patients were followed up for a period of 1-12 years. All remained asymptomatic and none had exocrine or endocrine deficiencies.Conclusion: Non-operative treatment for isolated blunt trauma of pancreas in children may be safely followed for all the grades of injury; if associated injuries requiring surgical intervention are ruled out with a good quality imaging and the patients are hemodynamically stable. It did not increase the hospital stay and morbidity and avoided operative intervention on acutely injured pancreas.
#Pancreas #Blunt trauma #Non-operative management #Paediatric abdominal trauma

목차

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참고문헌 (25)

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Abbo O / 2013 / Conservative management of blunt pancreatic trauma in children: a single center experience / Eur J Pediatr Surg 23 : 470 ~ 473 google schola Adamson WT / 2003 / Serum amylase and lipase alone are not cost-effective screening methods for pediatric pancreatic trauma / J Pediatr Surg 38 : 354 ~ 357 google schola Beres AL / 2013 / Non-operative management of high-grade pancreatic trauma: is it worth the wait? / J Pediatr Surg 48 : 1060 ~ 1064 google schola Canty TG Sr / 2001 / Management of major pancreatic duct injuries in children / J Trauma 50 : 1001 ~ 1007 google schola Cigdem MK / 2011 / Nonoperative management of pancreatic injuries in pediatric patients / Surg Today 41 : 655 ~ 659 google schola

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