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저널정보
대한소아내분비학회 Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism 제17권 제1호
발행연도
2012.1
수록면
16 - 26 (11page)

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목적: 본 연구에서는 1형 당뇨병 환자를 대상으로 미세혈관 합병증의 발생 빈도와 이와 관련된 인자들을 알아보고자한다. 방법: 연세대학교 세브란스 병원에서 1형 당뇨병으로 진단받는 환자들 중, 만 10세가 넘고 당뇨병 유병기간이 적어도2년이 넘는, 총 271명의 1형 당뇨병 환자(남자 111명, 여자 160명, 평균 나이 21.9±5.8세)를 대상으로 당뇨병성 신증, 망막병증, 신경병증의 세가지 미세혈관 합병증을 조사하고, 이와 관련된 인자들을 분석하였다. 결과: 미세혈관 합병증은 전체 271명 중 83명(30.6%)에서 발생하였다. 미세알부민뇨는 39명(14.4%)에서, 지속성 미세알부민뇨는 31명(11.4%)에서 발생하였으며, 단백뇨는 12명(4.4%)에서 발생하였다. 또한, 당뇨병성 망막병증은 35명(12.9%)의 환자에서, 신경병증은 39명(13.7%)의 환자에서 발생하였다. 10년 동안의 평균 당화혈색소는 미세혈관합병증이 있는 군에서 합병증이 없는 군 보다 더 높았다(10.5±2.8% vs. 8.4±1.4%). 또한 인슐린 치료법 중 적극적치료법의 비율은 미세혈관 합병증이 없는 군에서 미세혈관 합병증이 있는 군보다 더 높았다. 미세알부민뇨는 여자보다남자에서 더 많이 발생하였으나, 당뇨병성 망막병증이나 신경병증에서는 성별의 차이를 보이지 않았다. 또한, 사춘기및 당뇨병의 유병기간도 미세혈관 합병증의 위험인자로 생각된다. 결론: 1형 당뇨병 환자에서 미세혈관 합병증의 발생률은 점차적으로 낮아지고 있다. 하지만, 지속적인 고혈당뿐만 아니라 성별, 사춘기, 당뇨병의 유병기간도 미세혈관 합병증 발생과 연관된 위험인자이기 때문에, 적극적 인슐린 치료법을 통해 철저히 혈당을 관리하고, 사춘기 연령이거나 당뇨병의 유병기간이 5년이 넘는 환자에서는 미세혈관 합병증에대한 정기적인 선별검사가 필요하다.
#Diabetes complications #Diabetes mellitus #type 1 #Incidence #Risk factors

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