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저널정보
대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제23권 제3호
발행연도
2011.1
수록면
200 - 205 (6page)

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목적: 동시에 양측 고관절 치환술을 시행하는 경우 장점도 있으나 마취 고위험군에서는 술 후 합병증이 보고되는 등 논란의 대상이다. 이에 저자는 마취 고위험군에서 동시 시행군과 단계적 시행군을 비교하였다. 대상 및 방법: 1991년 1월부터 2009년 1월까지 본원에서 동시에 양측 무시멘트 고관절 치환술을시행한 ASA 등급 3, 4 60명의 환자와 단계적 양측 무시멘트 고관절 치환술을 시행한 ASA 등급3, 4 60명의 환자를 비교하였다. 통계 유의성의 판정은 p 값이 0.05 이하로 하였다. 결과: 심혈관계 합병증은 동시 양측 시행군에서만 1예 발병하였고, 폐색전증은 단계적 시행군에서 2예, 동시 시행군에서 3예, 수술 부위 감염은 단계적 시행군에서 3예, 동시 시행군에서 2예,섬망은 단계적 시행군에서 4예, 동시 시행군에서 5예, 탈구는 단계적 시행군에서 2예, 동시 시행군에서 3예 발생하였다. 실혈량은 단계적 시행군에서, 수혈량은 동시 시행군에서 높게 나타났다. 재활은 동시 시행군에서 더 빨리 시행되었으나 최종 추시 시엔 통계적으로 유의하지 않았다. 입원 기간 및 비용은 단계적 시행군보다 동시 시행군에서 절감 효과를 보였다. 결론: 술 전 평가를 면밀히 한다면 마취 고위험군에서 동시 양측성 고관절 치환술이 안전한 수술법으로 고려될 수 있다.

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