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저널정보
대한가정의학회 Korean Journal of Family Medicine Korean Journal of Family Medicine 제28권 제1호
발행연도
2007.1
수록면
24 - 31 (8page)

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연구배경: 가면고혈압은 진료실 혈압은 정상이지만, 일상생활중의 평균혈압은 높은 현상으로 정의한다. 최근 가면고혈압이 다양한 심혈관계 합병증을 유발하는 것으로 밝혀지면서 그 임상적 중요성이 강조되고 있다. 본 연구는 우리나라에서 가면고혈압의 빈도 및 관련된 인자들을 알아보고자 하였다. 방법: 2003년 8월부터 2004년 8월까지 경인지역에서 모집한 40세 이상의 자원자들 중, 진료실에서 2회 이상 측정한 혈압이 140/90 (mmHg) 미만으로 나온 자들을 대상으로 24시간-활동 혈압을 측정하여, 오전 6시부터 오후 10시까지의 평균 수축기 혈압이 135 mmHg보다 크거나 이완기 혈압이 85 mmHg보다 큰 경우를 가면고혈압으로 정의하였다. 관련된 요인들에 대한 통계적 검정은 카이제곱 검정과 student t-test, 그리고 다변량 로지스틱 회귀분석으로 하였다. 결과: 총 53명이 연구에 참여하였으며, 15명(28.3%)이 가면고혈압이었다. 가면고혈압군은 낮 시간 동안의 수축기 혈압의 표준편차(P=0.012)와 평균 맥압(P<0.005)이 정상 혈압군에 비해 통계학적으로 유의하게 높았다. 단변량 분석을 하였을 때 가면고혈압과 관련된 요인들로는 현재의 흡연(P=0.021), 병원에서 측정한 수축기 혈압(P=0.011)이나 이완기 혈압(P=0.027)이 높은 경우, 특히 전고혈압(P=0.04)인 경우 등이었다. 그러나 로지스틱 회귀분석에서 현재의 흡연만이 통계적으로 유의하였고(P=0.039), 전고혈압은 Odds ratio가 7.257로 가장 높았으나 통계적으로 유의하지는 않았다(P=0.092). 결론: 가면고혈압의 빈도는 28.3%였으며, 현재의 흡연, 진료실 혈압이 높은 경우, 특히 전고혈압에 해당하는 경우가 위험 요인이었다. 진료실에서 측정한 혈압이 정상이어도 현재의 흡연자나 전고혈압에 해당하는 사람들은 24시간-활동성 혈압의 측정을 고려해 볼 수 있다.

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