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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한내과학회 대한내과학회지 대한내과학회지 제88권 제3호
발행연도
2015.1
수록면
318 - 323 (6page)

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본 증례에서 저자들은 단백뇨와 신기능 저하를 보이는 당뇨 환자에서 당뇨 망막 병증이 동반되어 있고 수 년간 혈당조절 없이 지냈던 점을 감안하여 당뇨 신 질환을 의심했다. 그러나 단백뇨의 주요 성분이 알부민이 아니고 혈청 면역글로불린 농도의 저하가 동반되어 있어 혈청, 요 면역 전기영동 검사와 신생검을 시행한 결과 경쇄 침착 질환을 진단하고 화학 요법과 자가 조혈모세포 이식을 통해 효과적으로치료한 증례를 경험하였다. 당뇨가 있으면서 단백뇨와 신부전을 보이는 환자에서 비전형적인 임상양상을 보이는 경우에는 적극적으로 신조직 검사를 고려해야 하며, 당뇨 신 질환과 유사한 광학현미경 소견을 보이는 경쇄 침착 질환의감별을 위해서는 경쇄에 대한 면역형광 염색과 전자현미경소견에 대한 주의 깊은 관찰이 필요하겠다.
#경쇄 침착 질환 #당뇨 신 질환 #다발성 골수종 #Immunoglobulin light chains #Diabetic nephropathies #Multiple myeloma

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참고문헌 (12)

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Antonio Palumbo / 2013 / Diagnosis and therapy of multiple myeloma / The Korean Journal of Internal Medicine 28 (3) : 263 ~ 273 google schola Chou YS / 2012 / Pre-existing diabetes mellitus in patients with multiple myeloma / Eur J Haematol 89 : 320 ~ 327 google schola Lee KB / 1996 / A case of light chain deposition disease proven by kidney biopsy. / Korean J Nephrol 15 : 651 ~ 655 google schola Leung N / 2012 / Urinary albumin excretion patterns of patients with cast nephropathy and other monoclonal gammopathy-related kidney diseases / Clin J Am Soc Nephrol 7 : 1964 google schola Lin J / 2001 / Renal monoclonal immunoglobulin deposition disease: the disease spectrum / J Am Soc Nephrol 12 : 1482 ~ 1492 google schola

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