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학술저널
저자정보
저널정보
대한병리학회 Journal of Pathology and Translational Medicine Journal of Pathology and Translational Medicine 제52권 제1호
발행연도
2018.1
수록면
28 - 36 (9page)

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Background: Mixed gliomas, such as oligoastrocytomas (OA), anaplastic oligoastrocytomas, and glioblastomas (GBMs) with an oligodendroglial component (GBMO) are defined as tumors composed of a mixture of two distinct neoplastic cell types, astrocytic and oligodendroglial. Recently, mutations ATRX and TP53, and codeletion of 1p/19q are shown to be genetic hallmarks of astrocytic and oligodendroglial tumors, respectively. Subsequent molecular analyses of mixed gliomas preferred the reclassification to either oligodendroglioma or astrocytoma. This study was designed to apply genetically integrated diagnostic criteria to mixed gliomas and determine usefulness and prognostic value of new classification in Korean patients. Methods: Fifty-eight cases of mixed OAs and GBMOs were retrieved from the pathology archives of Seoul National University Hospital from 2004 to 2015. Reclassification was performed according to genetic and immunohistochemical properties. Clinicopathological characteristics of each subgroup were evaluated. Overall survival was assessed and compared between subgroups. Results: We could reclassify all mixed OAs and GBMOs into either astrocytic or oligodendroglial tumors. Notably, 29 GBMOs could be reclassified into 11 cases of GBM, IDH-mutant, 16 cases of GBM, IDH-wildtype, and two cases of anaplastic oligodendroglioma, IDH mutant. Overall survival was significantly different among these new groups (p < .001). Overall survival and progression-free survival were statistically better in gliomas with IDH mutation, ATRX mutation, no microscopic necrosis, and young patient age (cut off, 45 years old). Conclusions: Our results strongly suggest that a genetically integrated diagnosis of glioma better reflects prognosis than former morphology-based methods.

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참고문헌 (20)

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Myung JK / 2014 / Prognosis of glioblastoma with oligodendroglioma component is associated with the IDH1 mutation and MGMT methylation status / Transl Oncol 7:712~719 Crossref Jiang H / 2013 / 1p/19q codeletion and IDH1/2 mutation identified a subtype of anaplastic oligoastrocytomas with prognosis as favorable as anaplastic oligodendrogliomas / Neuro Oncol 15:775~782 Crossref Tortosa A / 2003 / Prognostic implication of clinical, radiologic, and pathologic features in patients with anaplastic gliomas / Cancer 97:1063~1071 Crossref Okamoto Y / 2004 / Population-based study on incidence, survival rates, and genetic alterations of low-grade diffuse astrocytomas and oligodendrogliomas / Acta Neuropathol 108:49~56 Crossref Ohgaki H / 2013 / Diffuse low-grade gliomas in adults / Springer :61~72 google schola

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