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저자정보
저널정보
대한신경과학회 Journal of Clinical Neurology Journal of Clinical Neurology 제12권 제4호
발행연도
2016.1
수록면
460 - 467 (8page)

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Background and Purpose Acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy (APMPPE) is an immune-mediated chorioretinal disease that causes acute visual symptoms with characteristic ophthalmoscopic findings. Neurological complications are rarely reported in the literature. Here we report two new cases of APMPPE that presented with neurological mani¬festations, one of which was associated with peripheral neuropathy, which has not been de¬scribed before. Methods A retrospective database review of all patients with a diagnosis of APMPPE was per¬formed. Clinical, ophthalmological, and neurological data were analyzed, and only cases of APMPPE with neurological complications were included. A literature review of several databases was also performed, and previous case reports were reviewed and analyzed in detail. Results In total, 56 cases of APMPPE-associated neurological complications were included in the analyses: 54 from the literature and 2 from our own practice. The most common compli¬cation was cerebral vasculitis, which affected 28 patients (50%), followed by headaches in 15 patients (26.8%). The other complications include sixth-cranial-nerve palsy, transient hearing loss, meningoencephalitis, cavernous sinus thrombosis, and viral meningitis. ConclusionsThis report adds to the literature of a novel association of APMPPE with pe¬ripheral neuropathy, and comprehensively reviews the neurological manifestations of this disease. A high level of suspicion should be applied when dealing with a case of APMPPE. We recommend applying detailed clinical neurological examinations and magnetic resonance im¬aging to APMPPE patients, and then early steroid treatment if the examination is positive or even suspicious. Early treatment with steroids and long-term treatment with immunosuppres-sive azathioprine with interval neurological evaluations will contribute positively to the out¬comes and avoid fatal complications, namely strokes.
#acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy #neurological complications #peripheral neuropathy #corticosteroids.

목차

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참고문헌 (33)

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Vianna RN / 2007 / The white dot syndromes / Arq Bras Oftalmol 70:554~562 google schola Case D / 2015 / Acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy associated with stroke: a case report and review of the literature / J Stroke Cerebrovasc Dis 24:e295~e302 google schola Gass JD / 1968 / Acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy / Arch Ophthalmol 80:177~185 google schola Deutman AF / 1972 / Acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy. Pigment epitheliopathy of choriocapillaritis? / Br J Ophthalmol 56:863~874 google schola Holt WS / 1976 / Acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy / Am J Ophthalmol 81:403~412 google schola

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