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저자정보
저널정보
대한신경과학회 Journal of Clinical Neurology Journal of Clinical Neurology 제14권 제3호
발행연도
2018.1
수록면
333 - 338 (6page)

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Background and Purpose The various tests that are routinely used to diagnose generalized myasthenia gravis, such as the edrophonium test, serum anti-acetylcholine-receptor antibodies (AChR-Ab), and repetitive nerve stimulation (RNS) tests, have lower diagnostic sensitivity in ocular myasthenia gravis (OMG). Diagnosing OMG becomes even more difficult when the clinical symptoms are subtle. There is no gold-standard diagnostic test available for OMG patients, and so this study compared the diagnostic sensitivity of gaze photographs with conventional tests in OMG. Methods Records of gaze photographs were available for 25 of 31 consecutive patients diagnosed with OMG. Each patient underwent a neuro-ophthalmologic examination, serum AChR-Ab, RNS, edrophonium test, ice tests, and the acquisition of gaze photographs. The margin reflex distance 1 (MRD1) was measured on each of the gaze photographs, with MRD1 <2 mm or an interlid MRD1 difference of ≥2 mm on any of the gaze photographs defined as a positive sign of OMG. The diagnostic sensitivities of the tests were assessed. Results The mean age at onset was 38.5 years (range, 2–76 years), and 13 patients (52%) were men. The diagnostic sensitivities of the RNS test, AChR-Ab test, gaze photographs, and ice test were 56%, 64%, 80%, and 73%, respectively. Conclusions The diagnostic sensitivity was higher for gaze photographs than for the other tests applied to OMG patients.

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참고문헌 (19)

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Weinberg DA / 1994 / Ocular myasthenia: a protean disorder / Surv Ophthalmol 39:169~210 Crossref Kusner LL / 2006 / Ocular myasthenia: diagnosis, treatment, and pathogenesis / Neurologist 12:231~239 Crossref Palace J / 2001 / Myasthenia gravis: diagnostic and management dilemmas / Curr Opin Neurol 14:583~589 Crossref Luchanok U / 2008 / Ocular myasthenia: diagnostic and treatment recommendations and the evidence base / Curr Opin Neurol 21:8~15 Crossref Benatar M / 2006 / A systematic review of diagnostic studies in myasthenia gravis / Neuromuscul Disord 16:459~467 Crossref

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