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저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제42권 제2호
발행연도
2010.1
수록면
77 - 81 (5page)

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Purpose With their prolonged survival and malnutrition, cancer patients, and especially gastrointestinal (GI) tract cancer patients, can develop Wernicke’s encephalopathy (WE). The aim of this study is to remind physicians of the importance of WE and prompt management in patients with GI tract cancer. Materials and Methods This study is a retrospective review of 2 cases of WE in advanced gastric cancer (AGC) patients, and we review the literature for cases of GI tract cancer related to WE. Results A 48-year-old female with AGC presented dizziness and diplopia for 5 days and a 20 kg weight loss. Neurologic exam showed nystagmus and gaze disturbance. Her symptoms improved after daily parenteral injection of thiamine 100 mg for 17 days. A 58-year-old female with AGC presented with sudden disorientation, confusion and 15 kg weight loss. Neurologic exam showed gaze limitation and mild ataxia. Despite daily parenteral injection of thiamine 100 mg for 4 days, she died 5 days after the onset of neurologic symptoms. Combining the cases noted in the literature review with our 2 cases, the 7 gastric cancer cases and 2 colorectal cancer cases related to WE showed similar clinical characteristics; 1) a history of long-period malnutrition and weight loss, 2) relatively typical neurologic signs and symptoms and 3) specific magnetic resonance image findings. Except for 2 patients who had irreversible neurologic symptoms, the other 7 patients were improved with prompt thiamine treatment. Conclusion It is important to consider WE in GI tract cancer patients with acute neurologic symptoms and who are in a state of malnutrition. Thiamine should be given as soon as possible when WE is suspected.
#Wernicke's encephalopathy #Advanced gastric cancer #Thiamine

목차

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참고문헌 (20)

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/ 2005 / Korea National Statistical Office, National database of cancer (1999-2002): Annual report of statistisc of death causes google schola Harper C / 1979 / Wernicke’s encephalopathy: a more common disease than realised. A neuropathological study of 51 cases / J Neurol Neurosurg Psychiatry 42 : 226 ~ 231 google schola Henderson GI / 1975 / Reversible impairment of cerebral DNA synthesis in thiamine deficiency / J Lab Clin Med 86 : 77 ~ 90 google schola Homewood J / 1999 / Thiamin deficiency and Korsakoff’s syndrome: failure to find memory impairments following nonalcoholic Wernicke’s encephalopathy / Alcohol 19 : 75 ~ 84 google schola Kim YA / 2006 / Intermediate dose 5- fluorouracil-induced encephalopathy / Jpn J Clin Oncol 36 : 55 ~ 59 google schola

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