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저널정보
대한이비인후과학회 대한이비인후-두경부외과학회지 대한이비인후과학회지 두경부외과학 제52권 제7호
발행연도
2009.1
수록면
560 - 565 (6page)

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Background and Objectives CO2 laser is known to have optimal tissue characteristics for stapes surgery though it has suboptimal optical characteristics. Surgical experience of stapes surgery using CO2 laser has not been previously reported in Korea. In this study, authors assessed the functional outcomes of stapes surgery using CO2 laser and evaluated its merits and drawbacks. Subjects and Method We retrospectively reviewed the medical records of 25 patients (28 ears) who underwent CO2 laser stapedotomy between November 2003 and December 2007. The patient’s mean age was 42 years (range, 15-70), with the patients consisting of 11 males and 14 females. Follow-up duration ranged from 6 to 49 months and the mean observation time was 18.2±13.2 months. Hearing improvements at the final examination were evaluated by airbone gap closure. Results The pre-operative mean bone conduction threshold, air conduction thresholds and mean air-bone gap were 21.0±8.8 (mean±SD) dB, 51.3±7.2 dB and 30.1±7.8 dB, respectively. After stapedotomy, the mean bone conduction and air conduction thresholds were 20.5± 9.7 dB, 30.6±16.1 dB, respectively, and the mean air-bone gap was 10.1±7.1 dB at the last audiologic follow-up. The ‘best results’ were 18 cases (64.3%) and ‘good results’ were 8 cases (28.6%). The overall “succeccful” hearing improvement was achieved in 26 ears (92.9%). One case was classified as ‘failure’ and two cases developed post-operative benign paroxysmal positional vertigo. Conclusion 92.9% of patients achieved satisfactory hearing results using CO2 laser stapedotomy. Although the manipulation of CO2 laser is difficult and limitation in gaining the anterior crus exposure maybe encountered due to suboptimal optical properties, these difficulties were not influential in gaining expertise of the instrument.
#Laser·Stapes surgery·Stapes fixation·Otosclerosis·Hearing

목차

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참고문헌 (24)

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Bartels LJ / 1990 / KTP laser stapedotomy: is it safe? / Otolaryngol Head Neck Surg 103 (5) : 685 ~ 692 google schola Causse JB / 1993 / Surgical treatment of stapes fixation by fiberoptic argon laser stapedotomy with reconstruction of the annular ligament / Otolaryngol Clin North Am 26 (3) google schola Fisch U / 2007 / Special applications of stapes surgery, In Tympanoplasty, mastoidectomy, and stapes surgery / Thieme medical publishers : 222 ~ 253 google schola Gherini S / 1990 / Small fenestra stapedotomy using a fiberoptic hand-held argon laser in obliterative otosclerosis / Laryngoscope 100 (12) : 1276 ~ 1282 google schola Gherini S / 1993 / Fibreoptic argon laser stapedotomy: is it safe? / Am J Otol 14 (3) : 283 ~ 289 google schola

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