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저널정보
대한이비인후과학회 Clinical and Experimental Otorhinolaryngology Clinical and Experimental Otorhinolaryngology 제2권 제2호
발행연도
2009.1
수록면
61 - 65 (5page)

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Objectives. The Eustachian tube (ET) plays an important role in maintaining a normally aerated middle ear. Inflammation in middle ear disease is related to ET dysfunction, and postoperative restoration of middle ear integrity and hearing are closely related to ET function in chronic ear disease patients. After successful tympanoplasty, restoration of a well-aerated middle ear with good ET function can permit better compliance of the tympanic membrane. In this study, we evaluated the predictive validity of preoperative ET function measurements. Methods. We reviewed 137 patients who underwent type 1 tympanoplasty. All patients had non-cholesteatomatous chronic otitis media and received canal wall-up-type tympanomastoidectomies. Patients were categorized into four groups according to preoperative ET function measurements using a modified pressure inflation-deflation equilibration test. Group I patients had residual pressures less than 10 daPa, and Group IV patients showed no pressure change (poor results). Groups II and III were intermediate. Hearing levels were determined using pure tone averages at four frequencies. Postoperative tympanography was performed to determine middle ear aeration. Results. The preoperative air bone (AB) gap was 29.6±7.0 dB, and the postoperative gap was 16.5±5.7 dB; thus, there was significant overall improvement. In all groups, hearing was significantly better after surgery, but the worst postoperative hearing level was seen in Group IV patients. Type B tympanograms were more frequently recorded in Group IV patients than they were in Group I or II patients. Postoperative AB gaps were 9.2±3.8 dB in patients with type A tympanograms, 13.4±2.1 dB in those with type As, 24.1±2.5 dB in those with type C, and 18.5± 2.8 dB in those with type B. Conclusion. ET function measured with a modified pressure equilibration test using an inflation-deflation manometric method is a good indicator of an aerated middle ear and is predictive of improved postoperative hearing.
#Eustachian tube #Tympanoplasty #Hearing #Middle ear ventilation #Acoustic impedance tests #Tympanic membrane perforation

목차

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참고문헌 (15)

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American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation, Inc / 1995 / Committee on Hearing and Equilibrium guidelines for the evaluation of results of treatment google schola Bellucci RJ / 1989 / Selection of cases and classification of tympanoplasty / Otolaryngol Clin North Am 22 (5) : 911 ~ 926 google schola Fowler CG / 2002 / Tympanometry. in: Handbook of clinical audiology / Lippincott Williams & Wilkins : 175 ~ 204 google schola Ikarashi F / 2008 / Middle ear gas exchange via the mucosa: estimation by hyperventilation / Acta Otolaryngol 128 (1) : 9 ~ 12 google schola Jerger J / 1970 / Clinical experience with impedance audiometry / Arch Otolaryngol 92 (4) : 311 ~ 324 google schola

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