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저널정보
대한신생아학회 Neonatal medicine Neonatal medicine 제21권 제2호
발행연도
2014.1
수록면
122 - 128 (7page)

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목적: 임신 중 당뇨는 임산부 뿐만 아니라 태아나 신생아에 영향을 미치므로 임신 동안 적절한 당의 조절은 신생아 의예후에 매우 중요하다. 임신 동안 고혈당 노출 여부를 확인할 수 있는 임산부의 HbA1c검사와 출생 신생아의 예후와의 관계를 보고자 하였다. 방법: 2007년 7월부터 2012년 7월 까지 만 5년 동안 원광대학교 병원 산과에서 임신 중 당뇨로 진단된 산모와 출생하여 신생아실과 신생아 집중치료실에 입원한 신생아를 대상으로 하였다. 당뇨병 산모에서 출생한 총128명의 환아 중 임신중기 이후 HbA1c가 검사된 73명을 대상으로 HbA1c의 측정 정도(≥7%군, 6.9-6.5%군, ≤6.4%군)에따른 산모와 신생아의 특성, 주산기합병증 등을 후향적으로 조사하고 분석하였다. 결과: HbA1c가 측정된 시기는 평균 30±5.0주 이었고, 평균 농도는 6.7±1.4%이었다. 출생 신생아의 평균 출생체중은3,094±831.6 g 이었으며, ≥7%군에서 ≤6.4%군에 비해 높은 체중을 보였다(3,370±950.8 g vs. 2,855±661.97 g,P=0.0113). 신생아합병증은 ≥7%군에서 ≤6.4%군에 비해 저혈당(56.0% vs. 28.6%, P=0.0381), 거대아(36.0%vs 4.8%, P=0.0015), 선천성심장병(28% vs. 0%, P=0.0055)에서 높은 빈도를 보였다. 저혈당의 정도는 ≥7%군에서 ≤6.4%군 보다 의의 있게 낮았으며(26.5±10.5 vs 35.9±8.3 mg/dL, P=0.0196), 거대아(≥4,000 g)로 분만된 신생아들에서 HbA1c군 간의 출생체중 비교는 의의가 없었다. 결론: 임산부에서 혈당 조절 실패로 HbA1c가 7% 이상을 보이면, 출생한 신생아에서 저혈당, 거대아, 선천성심장병의발생 가능성에 주의 하여야 할 것으로 보인다.
#Hemoglobin A1c #Infant of Gestational diabetes #Neonate #Morbidity

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