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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
한국리스크관리학회 리스크 관리연구 리스크 관리연구 제23권 제2호
발행연도
2012.1
수록면
37 - 74 (38page)

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본 연구는 민영건강보험시장에서 정액형 민영건강보험 가입자들에게 실손형 민영건강보험 가입으로 인한 도덕적 해이가 존재하는지 여부를 분석하고, 또한 보험정책당국이 도덕적 해이를 방지하기 위해 도입한 실손형 민영건강보험의 본인부담금 도입 및 확대 효과에 대하여 분석하고자 하였다. 정액형 민영건강보험 가입자들을 대상으로 실손형 민영건강보험의 가입 여부에 따른 의료이용량의 변화를 입원일수와 통원일수를 기준으로 하여 분석한 결과, 실손형 민영건강보험을 가입하지 않은 그룹이 실손형 민영건강보험을 가입한 그룹보다 더 많은 의료이용을 하는 것으로 나타났다. 그러나 실손형 민영건강보험을 가입한 그룹은 실손형 민영건강보험을 가입하지 않은 그룹보다 단기간 의료 이용의 비중이 매우 높았다. 이와 같은 단기간의 의료이용 비중을 고려해 볼 때, 단기간의 입원 의료이용이나 통원 의료이용에 도덕적 해이가 존재한다고 볼 수 있다. 또한 실손형 민영건강보험의 본인부담금 도입 및 확대 전후에 따른 의료이용의 변화를 분석한 결과, 본인부담금 도입․확대 이후에 가입한 그룹의 평균 입원일수와 평균 통원일수는 본인부담금 도입․확대 전에 가입한 그룹보다 둘 다 적은 것으로 나타났다.

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