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대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제47권 제12호
발행연도
2004.1
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목적 : 임상적으로 흔하지만 산부인과 영역에서 체계적으로 다루어지지 않은 분만시 공포와 이와 연관된 세로토닌 농도를 측정하여 상호 연관관계를 알아보고자 하였다. 연구 방법 : 2004년 1월부터 5월까지 가톨릭의과대학교 부속 성가병원 산부인과에서 분만한 348명 산모중 내외과적 합병증이 없는 초산부 179명 중 37-42주 사이의 30명을 대상으로 하였다. 분만 과정 중 세로토닌 농도는 자궁 경부 개대의 정도에 따라 측정하였다. 분만이 시작되기 전 잠복기 (S1), 자궁경부가 3-5 cm 개대된 활성기 (S2), 자궁경부가 완전 개대되어 분만 직전까지의 2단계 (S3), 태반 만출 후 24시간 이내의 3단계 (S4), 태아로 넘어가는 세로토닌 농도를 측정하기 위해 분만 후 탯줄 동맥 (S5)에서 3 cc 혈액을 채취하여 보관후 세로토닌 농도를 측정하였다. 분만이 시작되기 전 잠복기 (S1) 세로토닌 농도를 측정하여 초기 세로토닌 농도가 정상 (1.5-7.5 ng/mL)인 군 (G1)과 비정상적으로 높은 군 (G2)으로 나누어 임상양상과 세로토닌 변화 양상을 분석, 고찰하였다. 결과 : 세로토닌 농도는 분만이 시작되기 전 잠복기 (S1)에서 G1은 5.8±0.8 ng/mL, G2는 10.1±2.7 ng/mL, 자궁경부가 3-5 cm 개대된 활성기 (S2)에서 G1은 7.2±2.5 ng/mL, G2는 11.2±5.2 ng/mL, 자궁경부가 완전 개대되어 분만 직전까지의 2단계 (S3)에서 G1은 8.5±3.7 ng/mL, G2는 10.3±3.9 ng/mL, 태반 만출 후 24시간 이내의 3단계 (S4)에서는 G1은 6.5±1.5 ng/mL, G2는 11.8±8.6 ng/mL이었고, 탯줄 동맥 (S5)에서 측정한 세로토닌 농도는 G1은 4.9±1.2 ng/mL, G2는 5.0±1.0 ng/mL 이었다. 결론 : 세로토닌과 분만 진통의 상관관계를 알아보고자 하였으며, 초기 세로토닌 농도에 따라 분만 과정중 세로토닌 농도 변화가 다르다는 사실을 알 수 있었으며, 이러한 차이는 산모에 따른 유전학적 다형성과 관련 인자 등이 분자 생물학적으로 연구되어져야 할 것이다.

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