3공법 복강경 하 복강 내 봉합 및 결찰을 중심으로 한 전자궁적출술

김관식

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김관식

저널정보: 대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제48권 제1호

발행연도: 2005.1

수록면: 134 - 142 (9page)

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=목적: 3공법 복강경 하 봉합사를 이용한 복강 내 고식적 봉합 결찰술로 시행된 자궁적출술의 수술과정 적정화와 수술의 안전성 및 결과 평가되었다.연구 방법: 1998년 7월부터 2000년 6월까지 전북대학교병원에서 양성질환으로 3공법 복강경 하 고식적 복강내봉합 결찰술 의해 전자궁적출술이 실시된 86명의 의무기록과 수술 비디오 테이프 검토를 통해 수술과정, 소요시간, 사용된 봉합 횟수와 방법이 분석되었다.결과: 총 수술시간은 평균 93.2±25.3분이었다. 원인대, 골반누두인대나 난소인대 결찰 절단 19.8±8.5분, 자궁혈관, 기인대와 자궁천골인대의 결찰 절단 21.3±9.3분, 질개 고정 및 봉합에 18.7±6.2분, 복막봉합에 12.1±6.4분. 사용된 봉합결찰 총 횟수는 평균 26.8±2회였다. 원인대, 골반누두인대나 난소인대 결찰 절단 5.5±1.7회, 자궁혈관, 기인대 와 자궁천골인대 결찰 절단 4.2±1.2회, 자궁천골인대와 질개 고정 및 질개 봉합 5.2±0.9회, 복막봉합 12.0±1.8회, 절단된 자궁의 평균 무게는 205±100.3 g이었다. 주요합병증이나 개복수술로 전환 경우는 없었고 수술 후 수혈이 실시된 경우와 수술 후 일시적 배뇨장애를 호소했던 경우가 각각 1예였다.결론: 3공법 복강경하 고식적 복강내봉합 결찰술 의한 전자궁적출술은 기술적으로 안전하고 합리적인 시간 내에 실시할 수 있었다. 또한 수술수기 중 질절단부 및 복막 봉합을 개선함으로서 수술시간을 더욱 단축시킬 수 있으리라 사료된다.

#복강경 #골반경 #전자궁적출술 #고식적 봉합결찰 #Laparoscopic hysterectomy #TLH #Suture ligature

참고문헌 (29)

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/ / Value of non-reperitonization for preventing lymphocele after extended lymphadeno-colpo-hysterectomy Our experience in a comparative retrospective series of 124 cases :

/ 1995 / Diagnostic and operative gynecologic laparoscopy. ( ) : 241 ~ 58

/ 1996 / Closure or nonclosure of the visceral peritoneum at cesarean delivery 174 : 1366 ~ 70

/ 1997 / How can we avoid adhesions after laparoscopic surgery? 9 : 239 ~ 43

/ 1998 / Total hysterectomy for benign pathologies Laparoscopic surgery does not seem to increase the risk of complications 27 : 55 ~ 61

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