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저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제49권 제1호
발행연도
2006.1
수록면
113 - 121 (9page)

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=목적: 자궁내막암 환자의 수술 전 자궁근층 침윤 정도와 자궁경부 침범 여부 판별에 대한 자기공명영상의 정확도를 알아보고, 정확도를 떨어지게 하는 요인을 알아보고자 하였다.연구 방법: 2000년 2월부터 2004년 12월까지 자궁내막암으로 진단 및 수술을 받은 환자 중에 수술 전에 자기공명영상을 촬영한 43명을 대상으로 후향적 분석을 하였다. 수술 전 자기공명영상으로 예측된 자궁근층 침윤정도와 자궁경부 침범 여부를 수술 후 조직 병리학적 소견과 비교하여 자궁근층 침윤 유무, 자궁근층 심부 침윤 여부, 자궁경부 침범 여부에 대한 각각의 민감도, 특이도, 양성예측율, 음성예측율를 구하였다. 또한, 자기공명영상과 조직 병리학적 소견이 차이를 보이는 경우의 가능한 원인들을 조사하였다. 결과: 자기공명영상의 자궁내막암 자궁근층 침윤 유무를 평가하는 민감도 93.5%, 특이도 58.3%, 양성예측율 85.3%, 음성예측율 77.8% 이었다. 자궁근층 표면 침윤이거나 침윤이 없는 경우와 심부 침윤을 구분하는 것은 민감도 87.5%, 특이도 85.7%, 양성예측율 58.3%, 음성예측율 96.8%를 보였다. 자궁경부 침범 여부를 판별에는 민감도 100%, 특이도 92.9%, 양성예측율 25%, 음성예측율 100%를 보였다. 자궁근층 침윤의 예측 정확도에 영향을 미치는 요인들은 큰 종괴로 인하여 자궁이 과도하게 팽창된 경우 (p=0.009)와 자궁선근증 (p=0.041)이 있는 경우였다. 자궁경부 침범을 부정확하게 예측하는 경우와 연관될 것으로 생각된 요인은 자궁경부로 돌출되어 있는 종괴를 보이는 경우였으나 통계적인 유의성에는 미치지 못하였다 (p=0.062).
#자기공명영상 #자궁내막암 #자궁근층 침윤 #자궁경부 침범 #Magnetic resonance imaging #Endometrial carcinoma #Myometrial invasion #Cervical invasion

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/ 1989 / Annual report on the results of treatment in gynecologic cancer:corpus cancer staging 28 : 190 ~ google schola / 1991 / MR imaging evaluation of endometrial carcinoma:results of an NCI cooperative study 179 : 829 ~ 32 google schola / 1992 / Management of endometrial adenocarcinoma with cervical involvement 45 : 294 ~ 8 google schola / 1994 / The value of ultrasound in preoperative assessment of the myometrial and cervical invasion in endometrial carcinoma 54 : 147 ~ 51 google schola / 1995 / Cervical invasion of endometrial carcinoma--evaluation by parasagittal MR imaging 36 : 248 ~ 253 google schola

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