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목적: 대장암과 혈중 gastrin 농도의 관계에 대해서는 논란의 여지가 많으며 gastrin의 혈중농도에 영향을 미칠 수 있는 위축성 위염이나 Helicobacter pylori (H. pylori) 감염여부에 따른 대장암과의 상관 관계를 고려한 연구는 없다. 본 연구에서는 대장암 환자 및 정상 대조군에서 혈중 gastrin치의 차이가 있었는지를 알아보고 혈중 gastrin치가 H. pylori 감염 및 위축성 위염의 상태와 관련이 있는지를 규명하고자 하였다. 대상 및 방법: 2001년 7월부터 2002년 4월까지 삼성서울병원에서 대장암으로 진단 받은 22명의 대장암 환자와 하부위장관 증상으로 대장내시경을 시행 받은 환자들 가운데 조직 생검 결과 정상 점막 소견을 보인 22명의 대조군을 대상으로 하였다. 125I 방사면역검사법으로 혈중 gastrin치를 측정하였고 위내시경 검사를 시행하여 위 전정부의 소만부, 대만부, 위 체부의 소만부, 대만부에서 각각 1편의 조직을 채취하여 위축성 위염은 개정 시드니 분류에 따라 평가하였고 Giemsa 염색으로 H. pylori의 감염 유무를 평가하였다. 결과: 대장암 환자군의 평균연령은 58.6세(범위: 42~74세)로 정상 대조군(48.5세, 범위: 25~66세)에 비해 높았으나 성별, 위축성 위염의 정도 및 H. pylori 감염 여부는 양 군 사이에서 의미 있는 차이를 보이지 않았다. 혈중 gastrin치는 대장암 환자군과 정상 대조군 사이에 통계학적으로 유의한 차이가 없었다(p=0.789). H. pylori 감염유무에 따른 혈중 gastrin치(p=0.506) 및 위 체부의 위축성 위염의 정도에 따른 혈중 gastrin치(p=0.175)도 차이가 없었다. 위 유문부의 위축성 위염의 정도와 혈중 amidated gastrin치 사이에서는 통계적 유의 수준에는 미치지 못하였으나 위 유문부의 위축성 위염이 심할수록 혈중 gastrin치가 감소하는 경향을 보였다(p=0.074). 결론: 혈중 gastrin치는 대장암 환자에서 정상 대조군과 의미 있는 차이를 보이지 않았다.

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