내시경 초음파 유도하 담관 조영술을 이용한 제방향 담즙 배액 1예

이상렬; 이정환; 박종혁; 류수형; 김유선; 문정섭; 이수연; 김형훈

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이상렬 이정환 박종혁 류수형 김유선 문정섭 이수연 김형훈

저널정보: 대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제39권 제4호

발행연도: 2009.1

수록면: 252 - 256 (5page)

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내시경 역행 췌담관 조영술은 총담관 결석뿐만 아니라 악성 췌담관 협착을 완화시켜주는 확립된 치료법이다. 하지만 유두 주위 게실, 수술력, 종양, 유두 협착, 혹은 담관을 막는 결석 등으로 실패할 수 있다. 내시경 역행 췌담관 조영술이 실패한 경우 경피 경간 담즙 배액술과 수술이 적용될 수 있으나 복막염, 패혈증, 담관염 등 합병증 발생률이 높고 이환율과 사망률 또한 높으며 환자의 삶의 질이 떨어진다. 최근에 해외에서 악성 담관 폐쇄, 수술력, 유두 협착 등으로 내시경 역행 췌담관 조영술이나 경피 경간 담즙 배액술을 시행할 수 없는 경우 내시경 초음파 유도하 담관 조영술을 이용한 담즙 배액술이 소개되고 있으나 아직까지 국내에서는 이에 대한 보고가 거의 없다. 저자들은 담낭암으로 우간내 담관 및 총담관의 협착과 폐쇄성 황달을 동반한 증례에서 고식적 치료로 내시경 초음파 유도하 담관 조영술을 이용한 제방향 담즙 배액술을 시술하여 문헌 고찰과 함께 보고한다.

#내시경 초음파 #담즙 배액술 #황달 #Biliary #Drainage #EUS #Jaundice

참고문헌 (16)

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Beissert M / 2002 / Metallic stentsand plastic endoprostheses in percutaneous treatment of biliary obstruction / Z Gastroenterol 40 : 503 ~ 510

Burmester E / 2003 / EUScholangio- drainage of the bile duct: report of 4 cases / Gastrointest Endosc 57 : 246 ~ 251

Giovannini M / 2001 / Endoscopic ultrasound-guided bilioduodenal anastomosis: a new technique for biliary drainage / Endoscopy 33 : 898 ~ 900

Giovannini M / 2003 / Hepaticogastrostomy by echo-endoscopy as a palliative treatment in a patient with metastatic biliary obstruction / Endoscopy 35 : 1076 ~ 1078

Itoi T / 2009 / EUS 2008 Working Group. EUS 2008 Working Group document: evaluation of EUS-guided choledochoduodenostomy (with video) / Gastrointest Endosc 69 : 8S ~ 12S

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