Factors Associated with Outcomes of Combined Phacoemulsification and Ahmed Glaucoma Valve Implantation

권준기; 성경림

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자료유형: 학술저널

저자정보: 권준기 성경림

저널정보: 대한안과학회 Korean Journal of Ophthalmology Korean Journal of Ophthalmology 제32권 제3호

발행연도: 2018.1

수록면: 211 - 220 (10page)

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Purpose: To evaluate outcomes and factors associated with surgical failure in patients who underwent combined phacoemulsification and Ahmed glaucoma valve (AGV) implantation. Methods: This retrospective and longitudinal study enrolled 40 eyes (38 patients) that underwent combined phacoemulsification and AGV implantation. Visual acuity, intraocular pressure (IOP), and number of antiglaucoma medications were evaluated preoperatively and postoperatively. Complete success was defined as a last follow-up IOP of 6 to 21 mmHg without medication, qualified success as an IOP of 6 to 21 mmHg with medication, and failure as an IOP of >21 or <6 mmHg. Results: The mean follow-up period was 18 ± 10 months. Preoperative diagnoses were chronic angle closure glaucoma (35.0%), neovascular glaucoma (22.5%), uveitic glaucoma (17.5%), primary open-angle glaucoma (15.0%), and other (10.0%). IOP decreased from a mean of 30.5 ± 8.7 to 14.5 ± 3.7 mmHg at the last follow-up visit (p < 0.001). Treatment was classified as qualified success in 18 eyes (45%), complete success in 15 (37.5%), and failure in seven (17.5%). Twenty-two eyes (55%) showed improvement in visual acuity. The most common postoperative complication was a transient hypertensive phase (five eyes, 12.5%). Tube-iris touch was associated with surgical failure (hazard ratio, 8.615; p = 0.008). Conclusions: Combined phacoemulsification and AGV implantation is an effective and safe surgical option for patients with refractory glaucoma and cataract. Postoperative tube-iris touch is an indicator of poor prognosis.

참고문헌 (51)

참고문헌 신청

Quigley HA / 2011 / Glaucoma / Lancet 377:1367~1377

Cook C / 2012 / Epidemiology of glaucoma: what's new? / Can J Ophthalmol 47:223~226

Hoffman KB / 2002 / Combined cataract extraction and Baerveldt glaucoma drainage implant: indications and outcomes / Ophthalmology 109:1916~1920

Pachimkul P / 2008 / Effect of lens extraction on primary angle closure in a Thai population / J Med Assoc Thai 91:303~308

Thomas R / 2016 / Lowering of intraocular pressure after phacoemulsification in primary open-angle and angle-closure glaucoma: a bayesian analysis / Asia Pac J Ophthalmol (Phila) 5:79~84

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