경추부 경막외 차단 중 발생한 경막하 주사의 영상 소견  −증례보고−

고현학; 김지수; 이재준; 황성미; 임소영

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자료유형: 학술저널

저자정보: 고현학 김지수 이재준 황성미 임소영

저널정보: 대한통증학회 The Korean Journal of Pain The Korean Journal of Pain 제22권 제1호

발행연도: 2009.1

수록면: 83 - 87 (5page)

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Case reports after accidental subdural injection during attempted epidural block have usually described extensive neuraxial blocks with a characteristic radiographic appearance on contrast injection. We experienced a case of cervical subdural injection with unusual clinical findings and radiographic appearance. A 51-year-old female patient with central herniated nucleus pulposus at cervical (C5/6) and lumbar level (L4/5, L5/S1) was referred to the pain clinic. During attempted cervical epidural block at the C6/7 interspace with fluoroscopy, injection of the 4 ml contrast showed posterior spread at cervical level. After cervical epidural steroid injection, the contrast was also confined to the posterior aspect of the spinal canal at lumbar level with fluoroscopy. In order to discriminate subdural space from epidural space, we performed transforaminal epidural injection of the 2 ml contrast at the L5/S1 interspace and we could confirm cervical epidural injection was made into the subdural space. We discuss the clinical characteristics of a subdural injection and the appearance of the cervical and lumbar subdurogram.

#cervical epidural #subdural injection #subdurogram

참고문헌 (20)

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Abouleish E / 1986 / Migration of an extradural catheter into the subdural space. A case report / Br J Anaesth 58 : 1194 ~ 1197

Ajar AH / 2002 / The subdural compartment / Reg Anesth Pain Med 27 : 72 ~ 76

Bansal S / 2003 / Inadvertent subdural spread complicating cervical epidural steroid injection with local anaesthetic agent / Anaesth Intensive Care 31 : 570 ~ 572

Cheun JK / 1993 / Accidental subdural block developed during epidural anesthesia / Korean J Pain 6 : 265 ~ 269

Collier CB / 1992 / Accidental subdural block: four more cases and a radiographic review / Anaesth Intensive Care 20 : 215 ~ 225

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